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VU SUR D'AUTRES SITES : retour au sommaireINTERNATIONALPaying for Long-term Care (European Centre for Social Welfare Policy and Research, septembre 2010) Cette synthèse propose une vue actuelle des dépenses publiques et privées de soins de long terme pour les personnes âgées en Europe, discute les défis de financement des soins et fournit des résultats préliminaires sur les effets de redistribution potentielle des prestations de soins à domicile (sur la base des données SHARE).
Disparities in Breast Cancer Mortality Tends between 30 European Countries: Retrospective Trend Analysis of WHO Mortality Database (BMJ, août 2010) Dans cette étude rétrospective du Centre international de recherche sur le cancer de Lyon (OMS), publiée par le British Medical Journal (BMJ), les performances en matière de recul de la mortalité par cancer du sein, entre 1980 et 2008, sont comparées les performances dans 30 pays européens. Il apparaît que la France obtient des résultats modestes (- 11 %) alors qu’elle est le pays enregistrant le plus grand nombre de mammographies par million de femmes et les dépenses les plus importantes en traitements anticancéreux par personne en Europe. De plus, elle occupe la première place en termes d'utilisation des traitements innovants et coûteux. Le Royaume-Uni, pays le moins dépensier, obtient pour sa part de bons résultats : - 35 % en Angleterre et au Pays-de-Gale, - 29 % en Irlande du Nord et - 30 % en Ecosse.
Nurses in Advanced Roles: A Description and Evaluation of Experiences in 12 Developed Countries (OCDE, Juillet 2010) « Cette étude analyse le développement des pratiques infirmières avancées dans 12 pays (Australie, Belgique, Canada, Chypre, États-Unis, Finlande, France, Irlande, Japon, Pologne, République Tchèque, Royaume-Uni), en se concentrant notamment sur leurs rôles dans les soins primaires. »
Comparing Price Levels of Hospital Services Across Countries: Results of Pilot Study (OCDE, Juillet 2010) « Cet article présente un ensemble de prix comparables pour les services hospitaliers de différents pays de l'OCDE. »
Equity and Excellence: Liberating the NHS (UK Government, Department of Health, juillet 2010) Livre blanc pour la réorganisation du National Health Service (NHS) en Angleterre.
Prescription Drug Use Continues to Increase: U.S. Prescription Drug Data for 2007–2008 (Centers for Disease Control and Prevention, septembre 2009) En dix ans, le pourcentage d'Américains consommant au moins un médicament de prescription par mois est passé de 44 à 48 %. L'usage mensuel d'au moins deux médicaments de prescription progresse de 25 à 31 % tandis que celui d'au moins cinq médicaments est passé de 6 à 11 %.
Implementing Health Financing Reform. Lessons from Countries in Transition (OMS, 2010) Ce livre analyse les réformes de financement de la santé en Europe centrale et Europe de l'est, ainsi qu’au Caucase et en Asie centrale.
International Profiles of Health Care Systems: Australia, Canada, Denmark, England, France, Germany, Italy, the Netherlands, New Zealand, Norway, Sweden, Switzerland, and the United States (The Commonwealth Fund, juin 2010) Ce document présente les systèmes de santé de treize pays – Australie, Canada, Danemark, Angleterre, France, Allemagne, Italie, Pays-Bas, Nouvelle Zélande, Norvège, Suède, Suisse et Etats-Unis. Patient Choice - How Patients Choose and How Providers Respond (The King’s Fund, juin 2010) Ce rapport examine les choix des patients en matière de soins hospitaliers depuis la nouvelle politique mise en place en 2006 en Angleterre et leur impact sur les producteurs de soins hospitaliers. Directive relative à l'application des droits des patients en matière de soins de santé transfrontaliers (Europa, juin 2010) Les ministres de la Santé de l'Union européenne ont trouvé un accord politique, le 8 juin 2010, concernant le projet de directive relative à l'application des droits des patients en matière de soins de santé transfrontaliers. Ce projet vise à faciliter l'accès à des soins de santé transfrontaliers sûrs et de qualité et à promouvoir la coopération en matière de soins de santé entre les États membres. Il clarifie les droits des patients se faisant soigner dans un autre État membre.
Le Centre international de recherche sur le cancer (Circ) lance la ressource statistique définitive sur le cancer, GLOBOCAN 2008 (Circ, juin 2010) Cette base de données donne les estimations mondiales pour 2008 du nombre de nouveaux cas de cancer (12,7 millions) et de décès par cancer (7,6 millions). Les pays en développement sont les plus touchés tant en termes d’incidence (56 % des nouveaux cas) que de mortalité (63 % des décès). Les cancers les plus fréquemment diagnostiqués dans le monde sont ceux du poumon (12,7 %), du sein (10,9 %) et le cancer colorectal (9,7 %). Les causes les plus fréquentes de décès par cancer sont le cancer du poumon (18,2 %), de l'estomac (9,7 %) et du foie (9,2 %).
Tackling Chronic Disease in Europe. Strategies, Interventions and Challenges (European Observatory on Health Systems and Policies, mai 2010) Les maladies chroniques sont la principale cause de mortalité et de morbidité en Europe où elles représentent 86 % de la mortalité prématurée. Les recherches montrent que les maladies complexes telles que le diabète ou la dépression entraîneront dans le futur un accroissement des dépenses de santé, non seulement pour les personnes riches et âgées dans les pays à hauts niveaux de revenus mais, de plus en plus, pour les personnes pauvres dans les pays à niveaux de revenus moyen et bas.
Statistiques sanitaires mondiales 2010 (Organisation mondiale de la santé, mai 2010) « Les Statistiques sanitaires mondiales 2010 présentent les statistiques sanitaires les plus récentes disponibles des 193 États membres de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et un résumé des progrès accomplis vers les objectifs et les cibles du Millénaire pour le développement (OMD) liés à la santé. Cette édition comprend également une nouvelle partie consacrée aux cas notifiés de maladies infectieuses sélectionnées. » Health Systems Institutional Characteristics : a Survey of 29 OECD Countries (Ocde, avril 2010) En 2008, l’OCDE a lancé une enquête auprès de ses pays membres pour recueillir une information sur les caractéristiques des systèmes de santé. Ce document présente l’information fournie par 29 pays en 2009. Il décrit comment chaque pays organise la couverture de la population contre les risques liés à la santé et le financement des dépenses de santé. Il dépeint l’organisation des soins, à travers le caractère public/privé de l’offre de soins, les modes de paiement des prestataires, le choix de l’usager et la concurrence entre prestataires, ainsi que la régulation de l’offre et des prix. Finalement, il donne une information sur la gouvernance et l’allocation des ressources dans les systèmes de santé (décentralisation, nature de la contrainte budgétaire et établissement des priorités).
Ouverture d’un nouveau site de la Banque mondiale « Ce nouveau site donne un accès libre, gratuit et interactif à des statistiques complètes sur les défis relatifs au développement dans le monde. Plus de 2 000 indicateurs sur la finance, le commerce, la santé et le développement humain et économique sont pour la première fois accessibles à tous en ligne. »
La Sécurité sociale face au vieillissement de la population mondiale : s'adapter pour relever les défis démographiques (Association internationale de la Sécurité sociale, mars 2010) « … La tendance mondiale, pour les prochaines décennies, ira dans le sens d’une augmentation de la proportion de personnes âgées et, parallèlement, d’une diminution de la proportion de jeunes. Cette réalité a de profondes implications, pour l’action publique, dans le choix de la redistribution des ressources entre les générations. Comme souligné en conclusion de ce numéro de Perspectives en politique sociale, si tous les pays veulent parvenir à s’adapter aux défis qui les attendent, des enseignements de politique publique essentiels doivent être tirés. »
La réforme Obama : une meilleure couverture du risque maladie pour les Américains (Sénat, avril 2010) Ce rapport d'information de la commission des Affaires sociales du Sénat, par Alain Vasselle et al. analyse les conséquences financières de la réforme en la replaçant dans le contexte culturel américain, où la force de l'individualisme a longtemps fait obstacle à la création d'une Assurance maladie universelle.
Une Sécurité sociale dynamique pour l'Europe : choix et responsabilité (AISS, février 2010) « Ce rapport, préparé pour le Forum régional de la S écurité sociale pour l'Europe organisé par l'Association internationale Idées suicidaires et tentatives de suicide au Québec : un regard sur les liens avec l’état de santé physique ou mental et le milieu social (ISQ, janvier 2010) Dans une perspective internationale, les données disponibles allant de 2001 à 2005 montrent que le Québec occupe toujours une position défavorable au chapitre de la mortalité par suicide par rapport à plusieurs pays industrialisés. Ce portrait préoccupant touche particulièrement les hommes ; en 2007, ces derniers présentent un taux ajusté de mortalité par suicide de 22 décès par 100 000 personnes contre 6 décès par 100 000 personnes chez les femmes.
Health in the European Union: Trends and Analysis (Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé, février 2010) This report investigates differences in health status within and between European countries. The relationship between living conditions, socioeconomic factors and health is discussed and analysed with the objective of stimulating a debate and policy action for creating a healthier and more equitable society. Improving Lifestyles, Tackling Obesity: The Health and Economic Impact of Prevention Strategies (OCDE, novembre 2009) Les taux de surpoids et d’obésité ne cessent d’augmenter depuis plusieurs décennies dans tous les pays industrialisés, ainsi que dans beaucoup de pays ayant un revenu plus faible. Les analyses consacrées par l’OCDE aux tendances structurelles confirment le sombre tableau qui a été brossé dans les publications internationales, tout comme le font les prévisions établies sur les taux de surpoids et d’obésité pour les dix prochaines années. Les conditions dans lesquelles vivent les individus depuis vingt ou trente ans, notamment sur le plan matériel, social et économique, ont très fortement influé sur leur ration calorique globale, la composition de leur alimentation, ainsi que la fréquence et l’intensité de leur activité physique au travail, à la maison et pendant les loisirs. Beaucoup de pays sont préoccupés non seulement par le rythme auquel progressent le surpoids et l’obésité, mais aussi par le caractère inégal de leur répartition entre les catégories sociales, en particulier selon la situation socio-économique et l’origine ethnique (résumé des auteurs).
Health Care Quality Indicators Project: Patient Safety Indicators Report 2009 (OCDE, novembre 2009) Ce document présente l’état d’avancement de la recherche et du développement d’un ensemble d’indicateurs en matière de sécurité des patients dans le cadre du projet sur les indicateurs de la qualité des soins (HCQI). Un groupe d’experts a recommandé l’utilisation des indicateurs présentés ici pour les comparaisons internationales sur une dimension clé de la qualité des soins : la sécurité. Les indicateurs ont été sélectionnés par un consensus d’experts, leur validité et leur comparabilité ont été testées. Bien qu’il reste quelques problèmes quant aux différences de codage et de déclaration venant des bases de données administratives hospitalières, la rigueur du travail sur les indicateurs a permis d’améliorer la capacité des pays à rendre compte de la qualité des soins (résumé des auteurs).
Ouverture du site Comparatif social européen Le site Comparatif social européen permet de comparer en détail les indicateurs sociaux des pays de l'UE en croisant des données provenant de nombreuses sources statistiques. Rapport sur la santé en Europe 2009. Santé et systèmes de santé (OMS, décembre 2009) « Quelles ont été les tendances observées dans les indicateurs de la santé publique au cours de ces quatre dernières années ? Quels facteurs influencent la santé et quels sont les défis pour l’avenir ? Comment les systèmes de santé peuvent-ils contribuer à l’amélioration de la santé des populations de la région européenne de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ? En répondant à ces questions, ce rapport présente les réformes de grande ampleur entreprises par les pays afin de renforcer la performance de quatre fonctions fondamentales des systèmes de santé : la prestation de services, l’obtention de ressources, le financement et la fonction de direction (stewardship) ».
Panorama de la santé 2009 (OCDE, décembre 2009) Cette cinquième édition du Panorama contient de nouveaux chapitres sur les personnels de santé et sur l'accès aux soins qui est un objectif important des politiques de santé dans tous les pays de l'OCDE. A l'exception des États-Unis, du Mexique et de la Turquie, la totalité ou la quasi-totalité des populations des pays de l’OCDE bénéficient d'une assurance maladie pour un ensemble de services de base. Le chapitre sur la qualité des soins s’est enrichi d’un ensemble d’indicateurs relatifs aux affections chroniques. Investissement de capitaux pour la santé : études de cas menées en Europe (OMS, 2009) « Cet ouvrage présente 11 études de cas menées en Europe en matière d’investissement de capitaux dans les services de santé (sept projets individuels, deux systèmes de santé, un investisseur privé et une stratégie financière). Elles portent sur des établissements hospitaliers ou centres médicaux en Allemagne, en Espagne, en Finlande, en Norvège, aux Pays-Bas, en Pologne et en Suède, et sur la planification régionale et une initiative de financement au Royaume-Uni et en Italie. »
Les régimes de sécurité sociale face à la crise (AISS, novembre 2009) Dans le numéro de sa collection « Perspectives en politique sociale », l'Association internationale de la sécurité sociale (AISS) résume les effets de la crise sur le financement de la sécurité sociale, rend compte de l’action menée face à la crise dans le cadre des régimes nationaux de sécurité sociale, donne des précisions sur certains défis auxquels les fonds de pensions sont confrontés et examine le rôle dévolu aux régimes de sécurité sociale en tant qu’outils pour la gestion de la crise. Health Care Quality Indicators Project: Patient Safety Indicators. Report 2009 (OCDE, novembre 2009) « Ce document présente l’état d’avancement de la recherche et du développement d’un ensemble d’indicateurs en matière de sécurité des patients dans le cadre du projet sur les indicateurs de la qualité des soins (HCQI). Un groupe d’experts a recommandé l’utilisation des indicateurs présentés ici pour les comparaisons internationales sur une dimension clé de la qualité des soins : la sécurité. Les indicateurs ont été sélectionnés par un consensus d’experts, leur validité et leur comparabilité ont été testées. Bien qu’il reste quelques problèmes quant aux différences de codage et de déclaration venant des bases de données administratives hospitalières, la rigueur du travail sur les indicateurs a permis d’améliorer la capacité des pays à rendre compte de la qualité des soins... »
Improving Lifestyles, Tackling Obesity: The Health and Economic Impact of Prevention Strategies (OCDE, novembre 2009) « Les taux de surpoids et d’obésité ne cessent d’augmenter depuis plusieurs décennies dans tous les pays industrialisés, ainsi que dans beaucoup de pays ayant un revenu plus faible. Les analyses consacrées par l’OCDE aux tendances structurelles confirment le sombre tableau qui a été brossé dans les publications internationales, tout comme le font les prévisions établies sur les taux de surpoids et d’obésité pour les dix prochaines années... Beaucoup de pays sont préoccupés non seulement par le rythme auquel progressent le surpoids et l’obésité, mais aussi par le caractère inégal de leur répartition entre les catégories sociales, en particulier selon la situation socioéconomique et l’origine ethnique. En collaboration avec l’OMS, l’OCDE a procédé, à partir d’un modèle, à l’évaluation de plusieurs actions destinées à prévenir les maladies chroniques par l’amélioration de l’alimentation et l’augmentation de l’activité physique... »
Obtenir un meilleur rapport qualité-prix dans les soins de santé (OCDE, novembre 2009) « La hausse des dépenses publiques de santé reste un problème dans pratiquement tous les pays de l’OCDE et de l’Union européenne. C’est pourquoi l’attention se porte de plus en plus sur les mesures qui atténueront ces pressions en améliorant la performance des systèmes de santé. Ce rapport présente un ensemble de politiques pouvant aider les pays à améliorer l’efficience des systèmes de santé et ainsi à obtenir un meilleur rapport qualité-prix dans les soins. Un large éventail d’instruments d’action sont examinés en tirant parti de données et d’études de cas portant sur de nombreux pays. Les thèmes suivants sont traités : le rôle de la concurrence sur les marchés de la santé ; les possibilités d’amélioration de la coordination des soins ; une tarification plus adaptée des produits pharmaceutiques ; un contrôle plus poussé de la qualité s’appuyant sur une utilisation plus intensive des technologies de l’information et de la communication pour les soins ; un plus large partage des coûts. » World Alzheimer Report 2009 (Alzheimer’s Disease International, novembre 2009) Après avoir donné une définition de la démence et de ses caractéristiques, les auteurs montrent que sa prévalence augmente rapidement partout dans le monde et qu’elle va avoir un impact très fort sur les familles, les gouvernements et les systèmes de santé. En conclusion, ils proposent à l’attention de l’OMS et des politiques huit recommandations pour répondre à ce défi.
L’OCDE en chiffres 2009 (Ocde, septembre 2009) Cette édition contient des données clés sur l’économie mondiale, la société et l’environnement. On y trouve des tableaux comparatifs par pays portant sur tous les thèmes traités par l’OCDE, parmi lesquels l’état de santé et les dépenses et ressources en santé. L’Europe en chiffres – L’annuaire d’Eurostat 2009 (Eurostat, septembre 2009) Cet annuaire peut être considéré comme une introduction aux statistiques européennes. La plupart des données couvrent la période 1997-2007 et certains indicateurs portent sur d’autres pays tels que les pays candidats à l’Union européenne, les pays de l’AELE, le Japon ou les États-Unis (en fonction des données disponibles). Avec un peu plus de 500 tableaux statistiques, graphiques et cartes, l’annuaire couvre les domaines de : l’économie, la population, l’éducation, la santé, les conditions de vie et le bien-être, le marché du travail, etc. Health statistics – Atlas on mortality in the European Union (Eurostat, septembre 2009) Cet atlas présente les données de mortalités 2002-2004 recueillies auprès des instituts statistiques nationaux et des agences gouvernementales compétentes des 27 États membres de l'Union européenne plus la Norvège, l'Islande, la Suisse et la Croatie, ventilées par âge, sexe, principales causes de décès et 272 régions européennes. Investissement de capitaux pour la santé (Capital investment for health) (OMS, septembre 2009) « L’investissement de capitaux dans les systèmes de santé européens doit tenir compte : des transitions démographiques et épidémiologiques associées au vieillissement de la population ; des progrès médico-technologiques et pharmaceutiques ; des attentes croissantes de la part du grand public ; et des inégalités de santé persistantes. Cet ouvrage présente 11 études de cas menées en Europe en matière d’investissement de capitaux dans les services de santé (sept projets individuels, deux systèmes de santé, un investisseur privé et une stratégie financière). Elles portent sur des établissements hospitaliers ou centres médicaux en Allemagne, en Espagne, en Finlande, en Norvège, aux Pays-Bas, en Pologne et en Suède, et sur la planification régionale et une initiative de financement au Royaume-Uni et en Italie. » Choisir une couverture complémentaire santé : comment font les pays de l'OCDE ? (Centre d'analyse stratégique, juillet 2009) Cette note du Centre d'analyse stratégique s'intéresse aux dispositifs publics de régulation des marchés de l'assurance santé dans les pays de l'OCDE ainsi qu'aux actions des pouvoirs publics pour aider les consommateurs à choisir leur couverture. Elle présente également un panorama rapide de la place des assurances privées dans les systèmes de santé de no s principaux partenaires.
Rapport final de l'enquête de la Commission européenne sur les pratiques anticoncurrentielles dans le secteur pharmaceutique (Europa, juillet 2009) Selon le rapport final de l'enquête de la Commission européenne sur les pratiques anticoncurrentielles dans le secteur pharmaceutique, rendu public le 8 juillet, l'entrée sur le marché des médicaments génériques prend du retard et le nombre de nouveaux médicaments mis sur le marché décline. Les pratiques des laboratoires sont en partie à l’origine de cette situation , mais d’autres facteurs ne sont pas à exclure, notamment des lacunes dans le cadre réglementaire. La Commission entend donc intensifier son examen du secteur pharmaceutique au regard de la législation communautaire en matière d'ententes, notamment en continuant à surveiller les accords conclus entre les laboratoires de princeps et les fabricants de génériques.
Health Systems in Transition - Israël Health System Review (OMS 2009) « Les rapports/profils sur les systèmes de santé en transition en Europe présentent et analysent, par pays, le système de santé, les projets de réformes et les réformes en cours. Ces rapports constituent un élément essentiel du travail de l’Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé. Ils ont pour ambition de fournir aux gouvernements et aux experts un outil de comparaison susceptible de contribuer à l’amélioration des systèmes de santé en Europe. »
Education and obesity in four OECD countries (OCDE, juin 2009) « Une épidémie d’obésité est en train de s’étendre dans presque tous les pays de l’OCDE depuis les 30 dernières années. (...) La nature causale du lien entre l’éducation et l’obésité n’a pas encore été prouvée avec certitude ; cependant, en utilisant des données françaises, les auteurs ont pu établir que le sens de la causalité semble aller de l’éducation vers l’obésité, puisque la force de l’association est faiblement affectée quand on tient compte d’une moindre éducation pour ceux qui sont obèses aux jeunes âges. La plupart des effets de l’éducation sur l’obésité sont directs. (...) Il est probable que l’effet positif de l’éducation sur l’obésité soit déterminé par au moins trois facteurs : (a) un meilleur accès à l’information liée à la santé et une meilleure capacité à utiliser une telle information ; (b) une perception plus claire des risques associés aux choix de vie ; et, (c) un meilleur contrôle de soi et une cohérence des préférences dans le temps. » (résumé des auteurs)
Santé et pénibilité en fin de vie active : une comparaison européenne (Centre d'Etudes de l'Emploi, juin 2009) Cet article explore l’impact de différentes stratégies d’emploi sur la satisfaction au travail et la santé perçue des seniors. L’auteur a mené une comparaison de la capacité de travail de la main-d’oeuvre vieillissante dans onze pays européens à partir d’une analyse factorielle sur données individuelles (enquête SHARE, 2004). L’analyse met en évidence que les seniors des pays nordiques et continentaux sont davantage satisfaits en termes de conditions de travail et de santé que les seniors des pays méditerranéens.
La Sécurité sociale face à la crise financière (Association internationale de la sécurité sociale, juin 2009) Au début de 2009, l'AISS a mené une enquête auprès de ses organisations membres pour réunir des informations et des données sur les conséquences de la crise économique et financière pour les régimes de sécurité sociale et sur les réactions de ces derniers. Les résultats préliminaires, publiés en avril 2009, se fondent sur les réponses de 47 organismes de sécurité sociale de toutes les régions du monde.
Les dépenses de protection sociale en 2006 (Eurostat, communiqué de presse, juin 2009) En 2006, les dépenses de protection sociale de l'ensemble des 27 Etats membres de l'Union européenne ont représenté 26,9 % du PIB avec de fortes disparités d'un Etat à l'autre, les ratios les plus élevés se trouvant en France (31,1 %), en Suède (30,7 %) et en Belgique (30,1 %). Les prestations de maladie et de soins de santé représentent 29 % de ces dépenses totales de protection sociale.
Séminaire sur la Sécurité sociale en temps de crise : impact, enjeux et réponses (AISS, avril 2009) L'Association internationale de la Sécurité sociale (AISS), en collaboration avec le Département de la Sécurité sociale de l’Organisation internationale du Travail, a organisé, les 24 et 25 avril, à Genève, un séminaire international sur « La Sécurité sociale en temps de crise: Impact, enjeux et réponses ». Ses objectifs : une évaluation et une analyse critique de la situation et des mesures adoptées pour atténuer les effets de la crise, ainsi qu’une réflexion sur la manière dont les institutions de sécurité sociale pourraient être un élément essentiel des politiques publiques.
Policies for healthy ageing: an overview (OCDE, février 2009) « Ce document de travail examine les politiques relatives au vieillissement en bonne santé. Une première partie définit brièvement ce que l’on entend par « vieillir en bonne santé » et analyse des concepts similaires – tels que le « vieillissement actif ». Le rapport présente ensuite quatre groupes de politiques et, pour chacun, les différents programmes mobilisables afin d’améliorer l’état de santé des personnes âgées... »
Les Hôpitaux dans les 27 pays de l'Union européenne (Dexia Editions, janvier 2009) Cet ouvrage réalisé par la Direction des Études de Dexia avec la participation de la Fédération européenne des hôpitaux et des services de santé (HOPE), offre un panorama de la diversité de l’offre de soins hospitalière en Europe et propose de replacer les changements majeurs du secteur hospitalier dans une analyse transversale de 27 systèmes nationaux de santé, s'attachant aussi à examiner l'influence communautaire sur les systèmes de santé et hospitaliers. Un tableau annexe propose une comparaison rapide des principales caractéristiques de l’offre hospitalière des Etats membres.
La rémunération des généralistes et des spécialistes dans 14 pays de l’OCDE : quels sont les facteurs influençant les variations entre les différents pays (Ocde, décembre 2008) « Ce document de travail présente une analyse descriptive de la rémunération des médecins dans 14 pays de l’OCDE pour lesquels on trouve des données raisonnablement comparables dans Eco-santé OCDE 2007 (Allemagne, Autriche, Canada, Danemark, États-Unis, Finlande, France, Hongrie, Islande, Luxembourg, Pays-Bas, République tchèque, Royaume-Uni et Suisse). Les données sont présentées séparément pour les généralistes (omnipraticiens) et les spécialistes. La comparaison des niveaux de rémunération entre pays est faite sur la base d’une monnaie commune (le dollar américain, ajusté pour la parité des pouvoirs d’achat), ainsi qu’en rapport avec le salaire moyen de l’ensemble des travailleurs dans chacun des pays. Cette étude constate qu’il y a de fortes variations dans les niveaux de revenu des généralistes entre les pays et que les variations sont encore plus prononcées concernant les spécialistes. » Document disponible uniquement en anglais. Health systems and the right to health: an assessment of 194 countries The Lancet célèbre à sa manière le 60ème anniversaire de la Déclaration universelle des droits de l'Homme en publiant un rapport spécial sur le droit à la santé, proposant 72 indicateurs reflétant ce droit à la santé dans différents systèmes de santé. Des données sur ces indicateurs ont été recueillies dans 194 pays. La revue médicale s'est penchée en particulier sur le cas de cinq pays : la Suède, le Mozambique, la Roumanie, le Pérou et l'Equateur.
Principales questions de santé publique en 2008 (OMS, décembre 2008) « Une crise financière mondiale susceptible de menacer les investissements en faveur de la santé, des urgences en matière de sécurité sanitaire des aliments, ainsi que les effets sanitaires des conflits, des catastrophes et des changements climatiques ont défrayé la chronique en 2008. De nouvelles évolutions de la situation sanitaire dans le monde ont également marqué l'année. L'épidémie de tabagisme, la tuberculose mortelle, le lien entre facteurs sociaux et santé, l'accès inégal aux soins et la hausse des maladies chroniques ont retenu l'attention. »
Managing chronic conditions: Experience in eight countries (OMS, 2008) Cet ouvrage analyse les réponses des systèmes de santé à la lourde augmentation des maladies chroniques, dans huit pays (Danemark, Angleterre, France, Allemagne, Pays-Bas, Suède, Australie et Canada). Euro Health Consumer Index 2008 (Health Consumer Powerhouse, novembre 2008) D’après l’Indice européen 2008 des consommateurs de soins de santé (Euro Health Consumer Index ou EHCI), résultant de l’enquête annuelle sur les soins de santé au sein de 31 pays de l’Union européenne, la France chute à la 10ème place du classement des systèmes de soins, après avoir occupé en 2006 la 1ère place et en 2007 la 3ème. Les lacunes en matière d'e-santé et les restrictions quant au recours aux médecins spécialistes seraient responsables de cette chute.
Panorama de la santé 2007 : Les indicateurs de l'OCDE (Ocde, novembre 2008) « Cette quatrième édition du Panorama de la santé présente des données sur différents aspects de la performance des systèmes de santé des pays de l’Ocde. Elle montre clairement les fortes variations entre pays en ce qui concerne l’état de santé de la population et les risques sanitaires, ainsi que les différences de coûts, d’affectation des ressources et d’activités des systèmes de santé. Pour la première fois, cette édition contient un chapitre qui présente de nouveaux indicateurs comparables sur la qualité des soins, montrant les variations entre pays concernant les taux de survie après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et différents types de cancer. »
Rapport sur la santé dans le monde 2008 - Les soins de santé primaires – maintenant plus que jamais (OMS, octobre 2008) « Le rapport de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) évalue de manière critique la façon dont les soins de santé sont organisés, financés et dispensés dans les pays riches et dans les pays pauvres de par le monde. et rend compte d'un certain nombre d'échecs et d'insuffisances qui ont introduit des déséquilibres dangereux dans l'état de santé de différentes populations, tant à l'intérieur des pays qu'entre eux... Au terme d'un vaste examen de la situation, ce rapport a mis en évidence des inégalités criantes en matière de résultats sanitaires, d'accès aux soins et de coût des soins de santé pour les patients. Les différences d'espérance de vie entre les pays les plus riches et les plus pauvres dépasse désormais 40 ans. Pour améliorer les performances des systèmes de santé, le rapport préconise un retour aux soins de santé primaires, approche globale des soins de santé lancée officiellement il y a trente ans. La comparaison entre des pays ayant le même niveau de développement montre que ceux dont les soins de santé sont organisés selon les principes des soins de santé primaires assurent un niveau sanitaire plus élevé pour le même investissement. L'OMS estime qu'un meilleur recours aux mesures préventives existantes permettrait de réduire la charge mondiale de morbidité de près de 70%. »
Le système français de santé et de protection sociale - des savoir-faire reconnus au service de la coopération (GIP SPSI, octobre 2008) Le groupement d'intérêt public (GIP) santé et protection sociale internationale (SPSI) a élaboré une plaquette sur le savoir-faire de la France en matière sanitaire et sociale. Plusieurs thèmes sont traités : la gouvernance et la régulation, l'organisation du système de soins, l'assurance retraite et la dépendance, la politique familiale, l'assurance maladie, le recouvrement et le financement, les TIC, l'action sociale et la formation. Cette plaquette est disponible en français, en anglais et en espagnol
Rémunérer les médecins selon leurs performances : les enseignements des expériences étrangères (Documentation française, septembre 2008)Certains pays ont adopté le dispositif de rémunération des médecins en fonction de leurs performances. Ce rapport présente les exemples britannique et américain : contexte, dispositif, paiement, coûts, résultats et perspectives. Il s'interroge sur la nature de la performance : qualité clinique, relations avec les patients, efficience D'autres questions se posent, telles la cohésion entre la gestion de la performance et le dossier médical personnel, la conception des indicateurs cliniques, l'adhésion et la motivation des médecins, la collecte et le contrôle des données... De cette étude, les auteurs tirent des enseignements pour la France, notamment sur l'opportunité d'implanter ce système de paiement. (résumé Documentation française) Les réformes dans l'organisation des soins primaires en Angleterre (Cnamts, juillet 2008)Les soins primaires ont fait l’objet, en Angleterre, de nombreuses réformes depuis les années 1990, avec la constitution des Primary Care Trusts, organismes responsables au niveau local du financement et de l’organisation des soins. La convention avec les médecins généralistes, signée en 2004, comporte des incitations nouvelles au regroupement entre praticiens, à la délégation des tâches et modifie la structure de rémunération, puisqu’une part significative y est désormais conditionnée à l’atteinte d’objectifs. Afin de développer l’offre de soins, de multiples canaux se mettent en place : médecin gestionnaire, services médicaux des Primary Care Trusts, émergence de grandes entreprises recrutées sur appels d’offre. Si les éléments tangibles permettant de peser clairement les avantages et les coûts des nouvelles formes d’organisation manquent, les réformes visent à agir à la fois sur la qualité des soins, la régulation des dépenses et la satisfaction des patients. (résumé Cnamts)
Le système de santé français au premier rang pour son efficacité (hopital.fr, août 2008) Une étude de l'organisation non gouvernementale américaine The Commonwealth Fund compare le système de santé des États-unis avec celui des principaux pays développés. Elle révèle que le système de santé français occupe une place de tout premier plan en termes de qualité. (...) La comparaison s'appuie notamment sur la notion de « mortalité évitable » (...) Sur les 19 pays développés étudiés par le rapport de la Fondation, la France occupe le premier rang en ce domaine, avec un taux de 65 décès évitables pour 100 000 habitants, devant le Japon (71) et l'Australie (71). L'espérance de vie à 60 ans est un autre élément témoignant de l'efficacité du système de santé français.
Disponibilité de l’information pour mesurer et comparer la qualité des soins de santé mentale dans les pays de l’Ocde (Ocde, septembre 2008) « Cette publication a été préparée pour accompagner les travaux réalisés dans le cadre du Projet de l'Ocde sur les indicateurs de la qualité des soins. Ce document présente un panorama des systèmes d’information sur les soins de santé mentale en place dans 18 pays de l’Ocde avec pour objectif d’examiner les possibilités de mesure de la qualité de ces soins et d’identifier des indicateurs qui pourraient être inclus dans la batterie d’indicateurs de la qualité des soins de santé (HCQI) de l’Organisation. »
Conférence ministérielle européenne de l'OMS sur les systèmes de santé : « Systèmes de santé, santé et prospérité » (Oms, 25-27 juin 2008) Cette conférence a réuni les ministres de la Santé de l’ensemble des 53 États membres de la Région européenne de l’OMS, à Tallinn (Estonie) du 25 au 27 juin, avec pour principal objectif de faire des systèmes de santé l’une des priorités à l’ordre du jour politique.
Parmi ceux-ci voir notamment :
Politique de financement de la santé : un guide à l’intention des décideurs (Oms, juin 2008) Ce document présente un mode d’élaboration d’une politique de financement de la santé que les pays peuvent adapter à leur propre contexte national. À cet effet, il faut : 1) définir un ensemble d’objectifs de la politique de financement de la santé établis à partir des valeurs fondamentales endossées par l’OMS ; 2) établir un cadre conceptuel pour l’analyse de l’organisation et des fonctions du système de financement de la santé ; et 3) prendre conscience de la façon dont des facteurs contextuels essentiels, en particulier des contraintes budgétaires, affectent l’aptitude d’un pays à atteindre les objectifs de sa politique ou à mettre en oeuvre certains types de réforme. En raison de la grande diversité des contextes nationaux dans la Région, il n’existe pas de « plan » – aucun modèle ou système de financement particulier – qui convienne à tous les pays. En conséquence, la démarche proposée repose fondamentalement sur un ensemble commun de valeurs et d’objectifs, mais elle permet une analyse et des recommandations adaptées aux différents pays et réalistes. Les messages essentiels pour les décideurs sont qu’il faut détecter les conséquences néfastes de la fragmentation du dispositif de financement, y faire face et faire en sorte que les instruments de la politique de financement de la santé soient toujours en harmonie avec les objectifs. (résumé des auteurs)
Major and Chronic Diseases - Report 2007 (Europa, juin 2008) Ce rapport publié par la Commission européenne s’attache à examiner les principales maladies affectant l’Europe d’aujourd’hui. Le rapport couvre des domaines comme les maladies cardiovasculaires, la santé mentale, les cancers, le diabète, ou encore les troubles musculo-squelettiques. Il souligne les évolutions récentes et leur impact économique et social.
Les dépenses de protection sociale dans l'Union européenne en 2005 (Eurostat, mai 2008) Ce document décrit et analyse les dépenses et le financement de la protection sociale dans les différents pays européens. Les dépenses de protection sociale représentaient en moyenne 27,2 % du PIB de l'UE27 en 2005. Cette moyenne masque de fortes disparités d'un pays à l'autre. Les dépenses au titre de la vieillesse et de la survie sont prédominantes au sein des prestations sociales pour la plupart des pays. Le système de financement de la protection sociale présente des différences marquées selon les pays. (résumé Eurostat)
Etude Multipays de l’OMS sur la santé des femmes et la violence domestique à l’égard des femmes. Premiers résultats concernant la prévalence, les effets sur la santé et les réactions des femmes (OMS, avril 2008) Ces premiers résultats de l’étude Multipays de l’OMS sont issus d’interviews effectuées auprès de 24 000 femmes par des personnes formées avec soin. Mise en œuvre par l'OMS, l’étude a été effectuée en collaboration avec la London School of Hygiene et Tropical Medicine (LSHTM), le Program for Appropriate Technology in Health (PATH, Etats-Unis), les instituts de recherche et les organisations de femmes dans les 10 pays participants : Bangladesh, Brésil, Ethiopie, Japon, Pérou, Namibie, Samoa, Serbie-et-Monténégro, Thaïlande et République de Tanzanie. Les conclusions du rapport montrent la prévalence de la violence conjugale et son influence sur la santé physique, mentale, sexuelle et la fécondité des femmes. Les données incluent également toutes formes de violences subies autres qu’entre partenaires, les abus sexuels pendant l’enfance et les premières expériences sexuelles forcées. Des informations sont aussi fournies sur les réactions des femmes : vers qui se tournent-elleset à qui parlent-elles des violences qu’elles subissent ? Partent-elles ou se défendent-elles ? A quels services ont-elles recours et quelles réponses reçoivent-elles ? A la fin du rapport, 15 recommandations visent à renforcer l'engagement national d'action contre la violence à l’égard des femmes, généralisée et exigeant une réponse de santé publique. Journée mondiale de la Santé 2008 : protéger la santé face au changement climatique (OMS, mars 2008) Célébrée le 7 avril, la Journée mondiale de la Santé est l'occasion de mettre chaque année l'accent sur une question qui revêt une importance majeure pour la santé publique. Le thème « protéger la santé face au changement climatique » met la santé au centre des discussions mondiales sur le changement climatique. En retenant ce thème, l'OMS reconnaît que le changement climatique s'accompagne de risques croissants pour la sécurité sanitaire internationale (source : OMS) Les politiques de prix et de remboursement des médicaments en République Slovaque (OCDE, février 2008) L'OCDE vient de publier un nouveau document de travail sur la santé concernant le projet Politiques de prix des produits pharmaceutiques. Ce document décrit et évalue les politiques de prix et de remboursement des médicaments en République Slovaque, en les situant dans le contexte politique et l’environnement de marché dans lesquels elles s’inscrivent. La protection sociale : un aperçu de la situation en Bulgarie et en Roumanie (Drees, février 2008) Depuis 1989, la Bulgarie et la Roumanie ont vécu une transition particulièrement difficile vers l’économie de marché. Si leur situation s’améliore depuis le début des années 2000, les conditions de vie restent difficiles pour la majorité de la population. Le seuil de pauvreté de la Roumanie est ainsi huit fois inférieur à celui de l’Europe des 15. En outre, la situation démographique de ces deux pays est peu favorable, du fait d’une faible natalité et d’une forte émigration des personnes en âge de travailler... Dans le domaine de la santé, les réformes ont porté sur la libéralisation et la décentralisation des services et sur la mise en place d’un système d’assurance. Plusieurs problèmes subsistent pourtant : la faible qualité des prestations, la vétusté des équipements et la persistance des dessous-de-table. Responding of the challenge of cancer in Europe (OMS, Observatoire européen des systèmes de santé) À l'heure actuelle, avec plus de 3 millions de nouveaux cas et 1,7 million de décès chaque année, le cancer représente la deuxième cause de mortalité et de morbidité en Europe. Ce rapport, fruit d'une collaboration internationale entre experts venus de différents instituts de santé publique européens, dresse un état des lieux de la situation du cancer en Europe (épidémiologie, prévention, dépistage, soins, recherche, politiques de santé publique…) et formule plusieurs recommandations au niveau national et européen.
Health Economics, numéro spécial, Analysing the variation of health care costs in Europe, Vol. 17, Issue S1 (January/February 2008) The « health basket project » examines the variability in treatment costs for a number of interventions across 9 European countries (Denmark, England, France, Germany, Hungary, Italy, The Netherlands, Poland, and Spain). The special issue consists of an editorial by Reinhard Busse, Jonas Schreyogg and Peter C Smith and individual chapters on the variation in treatment costs for hip replacement, stroke, acute myocardial infarction, child delivery, appendectomy, cataract removal and dental fillings. The study raises some fascinating questions and such transparency may contribute to "health tourism" across the EU. Le défi de l'extension de la protection santé (Association Internationale de la Sécurité sociale, décembre 2007) Faute de soins de santé à un coût abordable, des millions de personnes sombrent chaque année dans la pauvreté. Cela dit, la question du financement d’une protection santé pour tous attire de plus en plus l’attention. Ce défi se pose tout particulièrement dans les pays en développement, d’où la nécessité impérieuse de mettre en commun les bonnes pratiques. Ce numéro des « Perspectives en politique sociale » examine les difficultés que présente l’extension de la couverture de santé, présente les différents modèles de financement de la protection de la santé et met en évidence les mesures propres à étendre la couverture et à fournir les soins de santé. Enquêtes sociales et de santé au Canada, aux États-Unis, en France et au Royaume-Uni de 1995 à 2005 : une synthèse (Institut de la statistique du Québec, décembre 2007) Cet article dresse un inventaire des enquêtes de santé et des enquêtes sociales ayant une composante santé substantielle, réalisées au cours d'une période de dix ans (1995-2005), dans quatre pays : le Canada, les États-Unis, la France et le Royaume-Uni. Au Canada, les enquêtes provinciales y sont aussi recensées. Les enquêtes sont présentées par type (transversale/longitudinale), population ciblée, thème et périodicité. World in Your Pocket: A Handbook of International Health Economic Statistics 2007 (Institute of Health Economics (IHE) - Alberta Canada - 2007) World In Your Pocket - a Handbook of International Health Economic Statistics is designed to be an easy and portable international reference guide to indicators of health care and health economics. This handbook includes the most current available data, presented in separate sections on health status, health care costs, health resources, health resource utilization and health system performance. The basic unit of observation is the individual country. Indicators are reported at the international level.
Panorama de la santé 2007 - Les indicateurs de l'OCDE (OCDE, novembre 2007) Les progrès accomplis dans la prévention et le traitement des maladies ont contribué à l’amélioration remarquable de l’espérance de vie et de la qualité de vie dans les pays de l’OCDE au cours des dernières décennies. Parallèlement, les dépenses de santé continuent d’augmenter et absorbent une part croissante du revenu national. A l’heure actuelle, elles représentent près de 9 % du PIB en moyenne dans les pays de l’OCDE, contre un peu plus de 5 % en 1970. Cette quatrième édition du Panorama de la santé présente des données sur différents aspects de la performance des systèmes de santé des pays de l’OCDE. Elle montre clairement les fortes variations entre pays en ce qui concerne l’état de santé de la population et les risques sanitaires, ainsi que les différences de coûts, d’affectation des ressources et d’activités des systèmes de santé. Pour la première fois, cette édition contient un chapitre qui présente de nouveaux indicateurs comparables sur la qualité des soins, montrant les variations entre pays concernant les taux de survie après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et différents types de cancer. Signature d'un arrangement administratif de coopération sur la protection sociale avec la Chine (GIP SPSI, novembre 2006) Une mission d’identification menée par le GIP SPSI et la Cnamts avec l’appui du conseiller social auprès de l’ambassade de France en Chine en octobre 2006 a permis la préparation et la négociation de l’arrangement administratif de coopération bilatérale signé par Xavier Bertrand, ministre du Travail, des Relations sociales et de la Solidarité et Sun Baoshi, vice-ministre du Travail et de la Sécurité sociale de la république populaire de Chine. Cet arrangement constitue un cadre qui permettra au cours des prochaines années, d’étendre les échanges entre les administrations des deux pays. Il porte en particulier sur les questions suivantes : la politique familiale, la lutte contre l’exclusion, les accidents du travail, l’Assurance maladie, la retraite et le vieillissement.La participation des patients aux dépenses de santé dans cinq pays européens (HAS, 10 octobre 2007) Ce rapport de la Haute Autorité de santé propose une analyse des mécanismes de participation financière aux dépenses de santé des patients dans cinq pays européens : Allemagne, Belgique, Pays-Bas, Suède et Suisse. L'organisation générale du système de santé est très différente selon les pays : des systèmes largement bismarckiens en Allemagne et en Belgique, des systèmes dans lesquels tout ou partie de l'assurance maladie obligatoire est gérée par des assureurs privés aux Pays-Bas et en Suisse, un système national de santé décentralisé en Suède. De plus, les sources de financement des dépenses de santé sont aussi relativement différentes selon les pays. Ces cinq systèmes ont toutefois pour point commun d'offrir à la population un accès relativement large aux soins et aux produits de santé. Le « panier de soins » est comparable dans ces pays. Les différences observées en termes de répartition des dépenses entre acteurs ne traduisent donc pas un désengagement du secteur public (au sens large) pour certains types de biens et services mais des différences en termes de participation financière des patients. Au-delà des différences, deux points fondamentaux apparaissent : le recours aux dépenses privées des ménages se rencontre dans ces cinq pays mais des dispositifs généraux permettent de limiter le montant de ces dépenses privées, soit en fonction du revenu, soit en fonction d'un plafond annuel. Cette étude propose une analyse des mécanismes de participation financière des patients et des dispositifs d’exonération qui ont été le cas échéant institués dans ces pays. La France troisième meilleur système de santé d´Europe, selon une étude suédoise (Health Consumer Powerhouse, octobre 2007) La France arrive en troisième position d'un classement européen évaluant 29 différents systèmes de soins de santé, selon l'Index européen 2007 des soins de santé réalisé par le centre d'étude et d'information suédois Health Consumer Powerhouse. Ce classement, qui juge les systèmes de santé du point de vue des patients, est établi à partir d'un indicateur composite qui prend en compte 27 indicateurs répartis en 5 catégories : l'information et les droits des patients, le temps d'attente d'obtention des traitements représentatifs, les résultats des soins, la générosité du système et l'accès aux médicaments. L'étude exclut la richesse des pays en question. Alors qu'elle était première au précédent classement en 2006, la France, avec un score de 786 sur 1 000 est maintenant devancée par l'Autriche (806) et les Pays-Bas (794). Viennent ensuite la Suisse et l'Allemagne. Pour expliquer cette chute de la France dans le classement, l'Index insiste sur la relative lenteur dans l'introduction des nouveaux produits pharmaceutiques dans l'hexagone. Le Royaume-Uni et l'Italie figurent dans les profondeurs du classement. Le troisième rapport de l'organisation suédoise précise que l'Estonie possède le meilleur rapport qualité-prix des systèmes de santé des 29 pays européens étudiés, et que la Norvège et la Suisse sont les deux pays qui dépensent le plus en matière de santé. Tendances en sécurité sociale n° 3 (AISS, octobre 2007) Le numéro 3 de « Tendances en sécurité sociale », lettre électronique trimestrielle réalisée par l'Association internationale de la sécurité sociale (AISS) vient d'être mis en ligne. Au sommaire : la création d'un fonds de réserve de la sécurité sociale en Argentine, les réformes de la loi sur le système d'épargne retraite au Mexique, l'Etat favorise le réemploi par des subventions en République populaire de Chine, améliorer les perspectives d'emploi des femmes après le congé parental en Autriche, restructuration du système des pensions de Roumanie, la 5è révision de l'Assurance invalidité en Suisse. L'OCDE en chiffres 2007 (OCDE, octobre 2007) L’édition 2007 de l’OCDE en chiffres comprend les chiffres-clés des pays de l’OCDE avec un éventail de données essentielles sur la croissance économique, l’emploi, l’énergie, l'inflation et notamment un chapitre démographie et santé Eco-Santé OCDE 2007 - Données fréquemment demandées (OCDE, octobre 2007) L'OCDE donne accès à un échantillon des séries principales disponibles dans Eco-Santé OCDE 2007, incluant les mises à jour publiées dans la mise à jour Internet d'octobre. Le système d’assurance santé aux États-Unis. Un système fragmenté et concurrentiel (Drees, septembre 2007) La majorité des Américains (60 %) sont couverts par une assurance privée de santé, le plus souvent proposée par les employeurs. Les assurances publiques concernent respectivement les personnes âgées de plus de 65 ans ou les personnes handicapées dans l’incapacité de travailler (Medicare) et certaines familles pauvres, ainsi que des enfants, au travers des programmes Medicaid et SCHIP. 15,9 % de la population ne dispose en revanche d’aucune couverture maladie. Politiques relatives au personnel sanitaire dans la Région européenne (OMS, septembre 2007) Ce document expose les grands problèmes auxquels sont confrontés les systèmes de santé en Europe. Il décrit l’incidence de ces problèmes sur le personnel sanitaire et les efforts d’adaptation que celui-ci devra accomplir pour y remédier. Enfin, il essaie de voir comment des stratégies bien conçues et bénéficiant d’un appui politique peuvent favoriser l’amélioration des performances et comment l’OMS peut aider les pays européens à atteindre leurs objectifs sanitaires définis dans leurs politiques. Développements et tendances de la sécurité sociale (AISS, septembre 2007) Publication préparée à l’occasion du premier Forum mondial de la sécurité sociale de l’Association internationale de la sécurité sociale (AISS), qui s’est tenu du 10 au 15 septembre 2007 à Moscou. La protection sociale dans l'Union Européenne (Eurostat, août 2007) Ce numéro décrit et analyse les dépenses et le financement de la protection sociale dans les différents pays européens, Les dépenses de protection sociale représentaient en moyenne 27,3 % du PIB de l'UE 25 en 2004. Cette moyenne masque de fortes disparités d'un pays à l'autre. Les dépenses au titre de la vieillesse et de la survie sont prédominantes au sein des prestations sociales pour la plupart des pays. Les dépenses de maladie/soins de santé ont également augmenté régulièrement au cours de la période 2000-2004 dans l'UE-25 (3,8 % par an en moyenne). Le système de financement de la protection sociale présente des différences marquées selon les pays. Quel encadrement européen pour les services de santé ? (CSED, juillet 2007) Fiche de synthèse publiée par l’association française Coopération Sociale Européenne - Développement (CSED). Des réflexions ont été menées par la Commission européenne, le Parlement européen ou encore le Conseil des Ministres de la santé sur le futur encadrement des services de santé en Europe et plus particulièrement sur la mobilité des patients. Les procédures en cours permettent d’avoir des informations sur les options choisies par les institutions communautaires mais aucune proposition concrète en faveur d’une directive européenne n’a été formulée. The future of health care reforms in England. Windmill 2007 - UK King’s Fund - June 2007 Where might the recent reforms lead the NHS? Based on a simulation event and extensive discussions with stakeholders, this paper offers insights into the health system of the future. Statistiques Sanitaires Mondiales 2006 (OMS, juin 2006) Les Statistiques sanitaires mondiales 2006 présentent les estimations les plus récentes depuis 1997, sur une cinquantaine d’indicateurs sanitaires pour les 192 Etats Membres de l’OMS. Cette deuxième édition des Statistiques sanitaires mondiales contient une série plus étendue de statistiques axée en particulier sur l’équité dans la santé et l’accès aux services au sein des différents pays et entre eux. Elisad Gateway, un portail européen sur les addictions Ce portail Internet sur les addictions, développé avec le soutien de la Commission Européenne, offre un accès aux meilleures ressources du web en Europe sur les drogues, l'alcool, le tabagisme, le jeu et les thèmes associés. Toutes les ressources ont été évaluées. Une description de chaque site est donnée. 1 160 sites de qualité sont référencés dans 35 pays d'Europe et dans 17 langues européennes. La recherche peut se faire en texte libre ou en navigant dans les catégories thématiques. Améliorer l’efficacité des dépenses de santé : indicateurs sélectifs de la performance des hôpitaux (OCDE, juin 2007) Ce document s’appuie sur des indicateurs sélectifs pour comparer l’efficacité des hôpitaux dans un échantillon de pays de l’OCDE, sur la base de trois approches différentes, à savoir : i) les coûts unitaires pour des interventions hospitalières types ; ii) les niveaux d’efficacité globale entre pays pris deux à deux ; iii) la variabilité de l’efficacité entre hôpitaux d’un même pays. L’analyse montre des différences substantielles de performance entre pays. Comparer l’efficacité du secteur de la santé entre pays de l’OCDE : options pour des travaux d’analyse (OCDE, juin 2007) Améliorer les résultats du système de santé tout en contenant ses coûts constitue un défi majeur de la politique économique dans la plupart des pays de l’OCDE. A cet égard, il serait particulièrement utile de pouvoir établir des comparaisons internationales et d’identifier les bonnes pratiques permettant d’améliorer le rapport résultats-coûts des dépenses publiques dans le secteur de la santé. Cet article présente trois grandes options pour mesurer l’efficacité dans le domaine de la santé, discute leurs avantages et inconvénients, notamment l’existence de données et la possibilité d’analyser à terme comment l’organisation institutionnelle affecte l’efficacité des dépenses. Édition 2007 du Panorama des régions de l’OCDE : coup de projecteur sur les services de santé (OCDE, juin 2007) L’édition biennale du Panorama des régions de l’OCDE présente des statistiques comparatives sur les pays de l’OCDE et sur des régions au sein de chaque pays avec, entre autres, des données de démographie médicale et sur l’accès aux soins. Health insurance status and physician-induced demand for medical services in Germany: new evidence from combined district and individual level data (Université de Mannheim, Allemagne, mars 2007) Document de travail sur la demande induite en Allemagne selon le "statut" assurantiel (en anglais) Résolution du Parlement européen du 23 mai 2007 sur l'impact et les conséquences de l'exclusion des services de santé de la directive relative aux services dans le marché intérieur (Parlement européen, 23 mai 2007) En examinant, en séance plénière, le rapport de Bernadette Vergnaud sur "l'impact et les conséquences de l'exclusion des services de santé de la directive relative aux services dans le marché intérieur", le Parlement européen a confirmé par le vote d'une résolution que les services de santé ne pouvaient être assimilés à des services généraux ou marchands et devaient donc faire l'objet d'une réglementation spécifique. Rappelons que la Commission européenne entame la préparation d'un futur acte législatif, dont la nature juridique exacte n'est pas encore connue, sur les soins de santé en Europe. Il s'agirait notamment d'améliorer et encourager la coopération transfrontalière en matière de santé et de qualité des soins. Le système de protection sociale en Argentine : reconstruire après la crise (Rapport d'information n° 305 (2006-2007) fait au nom de la commission des affaires sociales, déposé le 9 mai 2007) Une délégation de la commission des affaires sociales du Sénat s'est rendue en Argentine en septembre 2006 afin d'étudier les évolutions du système de protection sociale de ce pays. La délégation souhaite, par ce rapport, contribuer à alimenter la réflexion sur les mutations nécessaires des systèmes de protection sociale. L'étude du système argentin contribue à cette démarche à la fois en raison des profondes réformes engagées dans ce pays depuis le milieu des années quatre-vingt-dix et par le regard renouvelé que cette analyse permet de porter sur le fonctionnement de notre propre système de sécurité sociale. Soixantième Assemblée mondiale de la Santé (OMS, mai 2007) L'Assemblée mondiale de la Santé, réunit chaque année les délégations des 193 Etats Membres de l'Organisation. Elle a pour principale fonction de déterminer les politiques de l'Organisation. Cette année, l'Assemblée examinera notamment les points suivants : éradication de la poliomyélite, tuberculose, systèmes de santé et systèmes de soins d'urgence, santé bucco-dentaire, stratégie sur les spécificités de chaque sexe, et grippe aviaire et pandémique.
Systèmes de santé et de couverture sociale dans le monde (GIP SPSI, 29 mars 2007) Mise en ligne d'une base de données stratégique présentant sous forme de fiches synthétiques de 3 pages les systèmes de santé et de couverture sociale de 51 pays. Journée mondiale de la Santé: La sécurité sanitaire internationale La Journée mondiale de la Santé commémore, le 7 avril, la création de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). Elle est l'occasion de sensibiliser l'opinion à des questions importantes pour la santé mondiale. Le thème de cette année est la sécurité sanitaire internationale. La Journée a pour but d'inciter les gouvernements, les organisations et les milieux d'affaires à « Investir dans la santé, bâtir un avenir plus sûr ».
Prise en charge des frais de santé à l'étranger (Commission européenne) La Commission européenne propose des informations pratiques pour les citoyens qui se déplacent a l'étranger en ce qui concerne la prise en charge des soins de santé dans un contexte transfrontalier. La rubrique informe les citoyens des conditions éventuelles de prise en charge financière des dépenses correspondant a ces soins de santé a l'étranger par leur sécurité sociale nationale ou par leur système de santé, ceci dans deux types de situations : soins programmés et soins imprévus. Ces questions importantes sont traitées en particulier dans les règles communautaires de coordination des régimes légaux de sécurité sociale qui accompagnent les citoyens dans leurs déplacements en Europe.
Rapport conjoint de 2007 sur la protection sociale et l'inclusion sociale (Commission européenne, 19 février 2007) Ce rapport examine les toutes premières stratégies nationales intégrées en matière d’inclusion sociale, de retraites, de soins de santé et de soins de longue durée. Il passe en revue les grandes tendances qui se dégagent à l’échelon de l’Union européenne et de ses États membres et comporte, pour chacun de ceux-ci, une description des problèmes majeurs qui lui sont propres. D'un bout à l'autre de l'Europe, il existe un écart de 13 ans entre l'espérance de vie la plus longue et la plus courte pour les hommes et les dépenses de soins de santé et de soins de longue durée s'échelonnent entre 5 et 11 % du PIB. Le rapport tire une série de conclusions sur les défis à relever pour chaque pays. 25% d'accidents du travail en moins d'ici 2012 – la nouvelle stratégie de l'UE (Union européenne, 21 février 2007) Bruxelles a adopté le 21 février une nouvelle stratégie quinquennale dans le domaine de la santé et de la sécurité au travail - sur la période 2007-2012 - visant à pousser les Vingt-sept à réduire de 25 % le nombre d'accidents du travail et de maladies professionnelles. Le nouveau plan élaboré par la Commission prévoit une série de mesures aux niveaux européen et national comme l'amélioration et la simplification de la législation existante, l'application de stratégies nationales ciblées sur les secteurs et les entreprises les plus touchés, l'intégration de la santé et de la sécurité au travail dans les problématiques de l’éducation, de la santé publique et de la recherche, l'amélioration de l'identification et de l'évaluation des nouveaux risques potentiels par une intensification de l'échange de connaissances.
Dedicated Doctors: Public and Private Provision of Health Care with Altruistic Physicians (Erasmus Universiteit Rotterdam, January 11, 2007) Abstract: Physicians are supposed to serve patients' interests, but some are more inclined to do so than others. This paper studies how the system of health care provision affects the allocation of patients to physicians when physicians differ in altruism. We show that allowing for private provision of health care, parallel to (free) treatment in a National Health Service, benefits all patients. It enables rich patients to obtain higher quality treatment in the private sector. Because the altruistic physicians infer that in their absence, NHS patients receive lower treatment quality than private sector patients, they optimally decide to work in the NHS. Hence, after allowing for private provision, the remaining (relatively poor) NHS patients are more likely to receive the superior treatment provided by altruistic physicians. We also show, however, that allowing physicians to moonlight, i.e. to operate in both the NHS and the private sector simultaneously, nullifies part of these beneficial effects for the poorest patients.
Les bases de données "Sécurité sociale dans le monde" de l'AISS en accès libre Depuis le 1er janvier 2007, le site Internet de l'Association internationale de la Sécurité sociale (AISS) donne un accès gratuit à une intéressante base de données "Sécurité sociale dans le monde" (description des régimes, principales réformes, régimes de retraite complémentaires et privés, législation, bibliographie, Thesaurus). Il vous suffit de vous enregistrer.
Le Dr Margaret Chan prend ses fonctions de Directeur général de l'Organisation mondiale de la Santé
2006: Rétrospective des principaux problèmes de santé (Oms) Photoreportage de l'Oms consacré à quelques-uns des principaux problèmes de santé qui ont marqué 2006.
La santé psychique et psychologique (Commission européenne) D’après l'enquête Eurobaromètre menée fin 2005/début 2006, 13 % des répondants ont sollicité une aide psychologique au cours des 12 derniers mois. 7 % des ressortissants de l'UE ont été traités par médicaments pour problèmes psychologiques ou émotionnels, alors que 3 % en moyenne suivaient une psychothérapie et qu'1 % se faisaient soigner à l'hôpital. Les femmes, les personnes âgées, les retraités et les personnes restant à la maison sont les plus susceptibles de se sentir mal, tant physiquement qu'émotionnellement. La mauvaise santé mentale a eu des effets néfastes importants sur la vie professionnelle et les relations sociales.
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