RAPPORT n° 542 (biblio n° 1709)

Espérances de vie professionnelle en santé. Méthodes de calcul et application à 13 pays d'Europe

Lièvre A. (Irdes), Jusot F. (LEGOS, Université Paris Dauphine, Irdes, Ined), Barnay T. (ERUDITE - TEPP FR CNRS 3126, Université Paris 12 Val-de-Marne), Sermet C. (Irdes, Ined), Brouard N. (Ined), Robine J.-M. (Inserm), Brieu M.-A. (ILC France-Paris), Forette F. (ILC France-Paris)

Mai 2008. 116 pages. Prix net : 26 €.

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Résumé

L'absence de maladie ou d'incapacité et un engagement actif dans la société sont des dimensions essentielles du vieillissement réussi. Afin d'évaluer ce concept, nous proposons un indicateur synthétique : Espérance de Vie Professionnelle en Santé (EVPS) qui mesure le nombre d'années de vie passées selon l'état de santé et l'activité professionnelle entre 30 et 70 ans.

L'EVPS est fondé sur la méthode multiétat utilisée habituellement pour calculer des espérances de vie en santé. Après avoir testé la faisabilité de la construction de l'EVPS à partir des données de l'enquête santé et protection Sociale de l'Irdes, cet indicateur est utilisé pour comparer la situation de 13 pays européens (Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Espagne, Finlande, France, Grèce, Italie, Pays-Bas, Portugal, Royaume-Uni et Suède) à partir des données du Panel européen des ménages (ECHP) de 1995 à 2001.

Les premiers résultats montrent une grande diversité des pays européens et soulignent également le rôle essentiel des systèmes de protection sociale et des politiques de l'emploi sur cet indicateur. Ils montrent également l'existence d'un réservoir d'années en bonne santé qui pourraient permettre un accroissement de la durée de vie en emploi dans tous les pays Européens.

Mots-clés : espérance de vie, vieillissement, activité professionnelle, état de santé, indicateur.

Abstract

The absence of disease or disability and active involvement in society are considered as essential dimensions of successful ageing. In order to assess these concepts, we propose a summary indicator that associates health status with productive engagement, Healthy Working Life Expectancy (HWLE), which defines the number of years spent between the age 30 and 70 by health status and employment status.

We build the HWLE using a multi-state life table approach conventionally used for calculating healthy life expectancies. We first test the feasibility of the HWLE indicator, using data from the French survey on Health, Health Care and Health Insurance Survey (ESPS). Second, we use it to compare 13 European countries (Austria, Belgium, Denmark, Finland, France, Germany, the United Kingdom, Greece, Italy, the Netherlands, Portugal, Spain and Sweden), using data from the European Community Household Panel (ECHP) between 1995 and 2001.

The findings show large differences between European countries and suggest that employment and retirement policies play an important role on HWLE. They also underline the existence of a reservoir of healthy years which can be used to increase the length of the working life expectancy in all countries in Europe.

Keywords : life expectancy, ageing, working status, health status, indicator.

Sommaire

1. Introduction

2. Méthodologie utilisée pour le calcul des espérances de vie dans un état d'activité et de santé spécifique

2.1. Estimation des probabilités de transition élémentaires

2.2. Construction de la vraisemblance et estimation des paramètres

2.3. Calcul des espérances de vie en santé et en emploi

3. Première phase : Étude de faisabilité à partir des données de l'enquête ESPS

3.1. Les données et les variables

3.1.1. Les données de l'enquête santé et protection Sociale

3.1.2. Les variables utilisées

3.1.3. La population d'étude

3.1.4. La mortalité des enquêtés

3.2. La prévalence des combinaisons d'emploi et de santé

3.3. Les probabilités de transition entre les différents états de santé et d'emploi

3.3.1. Probabilités de transition moyennes chez les 30 ans et plus

3.3.2. Probabilités de transition annuelles selon l'âge

3.4. Estimation des espérances de vie en santé et en emploi

3.5. Interprétation des résultats de la première phase

4. Deuxième phase : Comparaison européenne des espérances de vie professionnelle

4.1. Les données du panel européen des ménages (ECHP)

4.2. Les indicateurs de santé et d'emploi

4.3. Prévalences par état de santé et statut d'emploi

4.4. Espérances de vie professionnelle en santé sur la tranche d'âge 30 à 70 ans

5. Discussion

6. Conclusion

Bibliographie

Annexes

Annexe 1 : Probabilité de transition entre statuts de « santé-emploi » pour les 30 et plus dans l'enquête ESPS

Annexe 2 : Tableaux de données relatifs aux espérances de vie professionnelle en santé entre 30 et 70 ans sans mortalité en Europe

Annexe 3 : Espérances de vie professionnelle en santé à 20 ans en Europe prenant en compte la mortalité