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PROJET EUROPÉEN HEALTH BASKET
Health Benefits and Service costs in Europe -
Niveau de couverture et coûts des biens et services médicaux en Europe

Contact :

Zeynep Or (Irdes) en collaboration avec Martine Bellanger (ENSP)
Période de réalisation : 4e trimestre 2005 - 2e trimestre 2007


Site Health Basket

OBJECTIF / CONTENU

Ce projet financé par la Communauté européenne et piloté par une équipe de la Faculté de Berlin.
L'objectif de cette étude est de développer une méthodologie pour comparer les coûts des biens et services médicaux individuels dans différents Etats-membres de l'Union européenne. Il consiste à :

  • analyser comment les différents pays définissent les prestations couvertes : description du panier et du processus de décision ;
  • passer en revue les méthodes utilisées pour évaluer les coûts et les prix des services individuels dans les différents pays ;
  • identifier les meilleures pratiques pour l'analyse des coûts au niveau micro-économique dans une perspective de comparaison internationale ;
  • évaluer les coûts pour une sélection de services ambulatoires et hospitaliers et effectuer des comparaisons entre pays.

L'étude porte sur des systèmes de santé ayant des caractéristiques différentes : systèmes nationaux et systèmes d'assurance sociale, systèmes décentralisés ou non. Les pays inclus sont les suivants : Allemagne, Danemark, Espagne, France, Hongrie, Italie, Pays-Bas, Pologne, Royaume-Uni.

METHODE ET SOURCES D'INFORMATION

Méthode

L'étude contient deux parties monographiques, conduites pour chaque pays par des experts nationaux, selon un plan défini en commun par les participants.
La première étape permet d'éclairer et de comparer les processus et la définition des services couverts, ainsi que l'étendue de la couverture finalisée en 2005.

La seconde étape consiste à établir une méthodologie d'évaluation des coûts afin que les pays recueillent les coûts et les prix associés à une liste définie de biens et services. Cette liste comporte des actes ou épisodes de soins de différente nature (actes diagnostiques, chirurgicaux, prothèses dentaires), effectués dans divers contextes (ambulatoire, hospitalier interne ou externe) et s'adressant à des publics différents (enfants, adultes, personnes âgées). La liste, établie en octobre 2005, concerne : la pause de prothèse de hanche, l'opération de la cataracte, l'angioplastie, l'appendicite, la prise en charge d'un AVC, l'accouchement, la coloscopie, la prise en charge de la toux chez l'enfant, les prothèses dentaires, la rééducation fonctionnelle après fracture. Des vignettes spécifiques ont été définies en parallèle.

Sources

Etude Nationale de Coûts 2005 (ENC 2005) pour calculer certains éléments de coûts, en plus d'un recueil individuel auprès des établissements/médecins.

PUBLICATIONS

Ensemble des rapports par pays


Rapport final : synthèse et recommandations relatives aux politiques à suivre (version française)


Pour la France :


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27 mai 2010