AXES DE RECHERCHE

Le programme de recherche de l'Irdes est présenté, d'une part, à travers ses axes de recherche, d'autre part, à travers ses outils d'observation et ses méthodes et, enfin, à travers la valorisation et la dissémination de ses travaux.

Trois principaux axes de recherche structurent l'activité de l'Irdes :

1. La performance de l'organisation des soins rassemble les travaux visant à étudier les évolutions de l'offre de soins. Il s'articule autour de trois grandes problématiques :

a. L'analyse des conséquences de la territorialisation croissante au niveau régional du pilotage et de la régulation de l'offre en matière d'allocation des ressources entre la ville et l'hôpital, de recours aux soins et d'équité d'accès, de coordination des fournisseurs de soins et de parcours de soins des patients.

b. L'évaluation de pratiques professionnelles de coordination des offreurs de soins (structures et professionnels de santé), notamment en termes d'impact sur les parcours de soins des patients, et les conséquences des nouvelles configurations organisationnelles des professionnels de soins en matière de qualité, d'efficience et d'équité.

c. L'analyse des impacts des modes de financement et de rémunération des médecins généralistes (aides à l'installation, hausse de la rémunération à l'acte, paiement à la performance, alternative à la rémunération à l'activité) en matière d'efficience productive (activité et productivité), allocative (volume et structure du recours et des dépenses, coût d'opportunité des soins hospitaliers) et de qualité des soins et services rendus.

2. La santé, la protection sociale et l'accès aux soins a pour objectif d'éclairer les questionnements en matière de demande et de recours aux soins et à l'assurance santé. Il se décline en quatre grandes thématiques :

a. La santé publique, les maladies chroniques et la prévention sont ainsi observées en termes d'état de santé et de parcours de soins, mais également en termes de résultats de soins.

b. La relation entre travail, santé et assurance vise à mesurer les liens entre conditions de travail, état de santé, arrêts maladie, assurance des arrêts maladie, accidents du travail et maladies professionnelles.

c. L'assurance maladie complémentaire est explorée à travers l'évaluation de la généralisation de la complémentaire santé d'entreprise, de ses conséquences en termes de mutualisation des risques et de l'articulation entre Assurance maladie obligatoire (AMO) et Assurance maladie complémentaire (AMC).

d. Le recours aux soins et aux services médico-sociaux est observé en mesurant l'influence de l'accessibilité géographique et financière sur les modalités de ces recours.

3. Analyse des systèmes de santé et comparaisons internationales se déploie à travers les collaborations internationales, la participation de l'Irdes à des projets de recherche européens et l'accueil de chercheurs internationaux. Les travaux rassemblés dans cet axe visent à comparer des politiques de santé et leur performance afin d'identifier des idées nouvelles et des preuves solides qui permettront d'améliorer la performance du système de santé en France. L'Irdes s'attache également à contribuer pleinement aux débats sur les questions d'économie et de politiques de santé au sein de réseaux internationaux.

Outils d'observation et méthodes d'analyse

L'Irdes contribue à la construction du système statistique d'observation en réalisant et en exploitant des enquêtes et des appariements de données diverses (enquête sur la santé et la protection sociale (ESPS), enquête européenne par interview (EHIS), enquête sur les bénéficiaires de prestation du handicap (Phedre), enquête protection sociale complémentaire d'entreprise (PSCE)…) et en développant des méthodes d'analyses originales et innovantes.