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DONNEES DE CADRAGE : L'HOPITAL
Séjours hospitaliers (données du PMSI)*
Source : www.ecosante.fr, d’après données PMSI-MCO de la Drees.
En France métropolitaine, en 2007, près de 15,89 millions de séjours ont été effectués dans les unités de court séjour (ou MCO pour médecine, chirurgie, obstétrique) ; 7,32 pour les hommes et 8,57 pour les femmes.
|
2007 |
Séjours hospitaliers < 24 heures |
36,9 |
Hospitalisation complète |
63,1 |
Source : www.ecosante.fr, d’après données PMSI-MCO de la Drees.
Les séjours de moins de 24 heures représentent plus du tiers des séjours hospitaliers.
Source : www.ecosante.fr, d’après données PMSI-MCO de la Drees.
Le taux d’hospitalisation se calcule à partir des effectifs de population moyenne.
Tous sexes confondus, les taux de recours les plus élevés concernent les âges les plus élevés, exception faite pour les enfants de 1-4 ans et les 25-34 ans.
Durée moyenne de séjour (DMS) dans le court séjour par catégorie de diagnostic
Années |
1997 |
1998 |
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
Affections périnatales |
10,1 |
10,2 |
10,1 |
10,2 |
10,2 |
10,2 |
10,0 |
9,7 |
9,3 |
9,0 |
8,8 |
8,8 |
Mal. infect. parasitaires |
6,7 |
6,7 |
6,8 |
6,7 |
7,1 |
7,4 |
7,6 |
7,9 |
7,7 |
7,7 |
7,9 |
7,9 |
Tumeurs |
8,5 |
8,5 |
8,4 |
8,3 |
8,2 |
8,3 |
8,2 |
8,0 |
7,8 |
7,7 |
7,6 |
7,1 |
Mal. appareil respiratoire |
6,8 |
6,9 |
7,0 |
7,0 |
7,0 |
7,2 |
7,2 |
7,2 |
7,1 |
6,9 |
7,0 |
7,0 |
Maladies du sang |
7,1 |
7,0 |
7,0 |
7,1 |
7,2 |
7,1 |
7,0 |
6,9 |
6,8 |
6,8 |
6,9 |
6,9 |
Mal. appareil circulatoire |
7,7 |
7,6, |
7,5 |
7,4 |
7,4 |
7,4 |
7,3 |
7,2 |
7,1 |
7,0 |
6,9 |
6,7 |
Maladies endocriniennes |
7,5 |
7,3 |
7,2 |
7,0 |
6,9 |
6,9 |
6,9 |
6,7 |
6,4 |
6,3 |
6,3 |
6,3 |
Mal. peau, tissu sous-cutané |
6,3 |
6,3 |
6,3 |
6,3 |
6,3 |
6,3 |
6,4 |
6,3 |
6,2 |
6,2 |
6,1 |
6,2 |
Mal. syst. ostéo-articulaire |
7,2 |
7,2 |
7,0 |
6,9 |
6,9 |
7,0 |
6,8 |
6,7 |
6,5 |
6,4 |
6,4 |
6,2 |
Troubles mentaux |
6,8 |
6,7 |
6,8 |
6,8 |
6,9 |
7,0 |
6,9 |
6,6 |
6,5 |
6,3 |
6,1 |
6,0 |
Maladies système nerveux |
6,5 |
6,6 |
6,5 |
6,4 |
6,6 |
6,5 |
6,4 |
6,2 |
6,1 |
5,9 |
5,7 |
5,6 |
Facteurs, recours services |
4,9 |
4,9 |
4,8 |
4,7 |
4,6 |
4,6 |
4,5 |
4,6 |
4,6 |
4,7 |
4,7 |
5,6 |
Causes externes |
5,9 |
6,0 |
5,9 |
5,9 |
6,1 |
6,2 |
6,1 |
6,0 |
5,8 |
5,7 |
5,6 |
5,3 |
Maladie appareil digestif |
5,8 |
5,8 |
5,7 |
5,6 |
5,5 |
5,5 |
5,4 |
5,3 |
5,3 |
5,3 |
5,3 |
5,0 |
Grossesse, accouchement |
5,5 |
5,4 |
5,3 |
5,2 |
5,2 |
5,1 |
5,1 |
5,0 |
4,9 |
4,9 |
4,8 |
4,7 |
Malformat. congénitales |
5,5 |
5,5 |
5,2 |
5,3 |
5,2 |
5,1 |
5,1 |
4,9 |
5,1 |
5,0 |
5,0 |
4,7 |
Mal. app. génito-urinaire |
5,2 |
5,1 |
5,0 |
4,9 |
4,9 |
4,8 |
4,8 |
4,8 |
4,7 |
4,7 |
4,7 |
4,6 |
Sympt., résultats anormaux |
5,0 |
4,9 |
4,8 |
4,7 |
4,8 |
4,9 |
4,9 |
4,9 |
4,7 |
4,5 |
4,5 |
4,4 |
Maladies de l'oreille |
3,9 |
3,8 |
3,8 |
3,6 |
3,6 |
3,6 |
3,5 |
3,4 |
3,3 |
3,3 |
3,2 |
3,2 |
Maladies oeil et annexes |
2,6 |
2,4 |
2,3 |
2,2 |
2,2 |
2,1 |
2,1 |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
Source : Eco-Santé OCDE 2010, d’après données PMSI-MCO de la Drees
Les durées moyennes de séjour sont obtenues en divisant le nombre de jours passés à l’hôpital (depuis la date d’admission dans un établissement de soins hospitaliers) par le nombre de sorties (décès compris) pendant l’année.
En 2008, les durées de séjour en MCO les plus longues sont dues aux affections périnatales (8,8 jours) tandis que les plus courtes sont dues aux maladies de l’œil et de ses annexes (2 jours). Maladies de l’appareil respiratoire et maladies infectieuses et parasitaires mises à part, toutes les durées moyennes de séjour ont diminué de 1997 à 2008.
Ces données provenant d’Eco-Santé OCDE ont été calculées par la Drees en vue de comparaisons internationales et ne correspondent pas forcément à des têtes de chapitres de codes Cim que nous utilisons. De plus la Cim présentée dans Eco-Santé OCDE est la Cim9, tous les pays de l’OCDE n’étant pas encore passés à la Cim10.
Evolution des durées moyennes de séjour (DMS) dans le court séjour dans quelques pays de l’OCDE
Pays |
1998 |
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
Finlande |
12,5 |
12,4 |
12,2 |
12,6 |
12,9 |
12,7 |
12,5 |
12,5 |
12,7 |
12,9 |
12,4 |
Suisse |
|
|
13,7 |
12,8 |
13,2 |
12,5 |
11,8 |
11,6 |
11,3 |
10,8 |
10,5 |
Allemagne |
10,8 |
10,5 |
10,1 |
9,8 |
9,7 |
10,7 |
10,2 |
10,2 |
10,1 |
10,0 |
9,8 |
Royaume-Uni |
|
|
9,3 |
9,7 |
9,3 |
9,2 |
8,8 |
8,6 |
8,3 |
7,8 |
7,7 |
République slovaque |
10,1 |
9,1 |
8,9 |
8,6 |
8,3 |
8,1 |
8,0 |
8,3 |
8,2 |
7,9 |
7,7 |
Espagne |
9,1 |
8,6 |
8,8 |
7,7 |
7,7 |
7,7 |
7,2 |
7,1 |
7,0 |
7,2 |
7,0 |
Irlande |
7,0 |
7,0 |
6,4 |
6,4 |
6,4 |
6,4 |
6,4 |
6,5 |
6,3 |
6,2 |
6,2 |
Pays-Bas |
9,0 |
8,7 |
8,4 |
8,2 |
7,8 |
7,5 |
7,0 |
6,8 |
6,6 |
6,3 |
6,1 |
France |
6,1 |
6,1 |
6,0 |
6,0 |
6,0 |
5,9 |
5,9 |
5,8 |
5,7 |
5,7 |
5,7 |
Islande |
5,7 |
5,4 |
6,1 |
5,7 |
5,3 |
5,6 |
5,3 |
5,4 |
5,5 |
5,5 |
5,6 |
Norvège |
6,2 |
6,1 |
6,0 |
5,8 |
5,7 |
5,4 |
5,2 |
5,1 |
5,0 |
5,0 |
4,8 |
Israël |
4,7 |
4,7 |
4,8 |
4,6 |
4,6 |
4,6 |
4,6 |
4,6 |
4,5 |
4,4 |
4,4 |
Mexique |
4,2 |
4,1 |
4,3 |
4,2 |
4,2 |
4,1 |
4,2 |
4,0 |
4,1 |
4,1 |
3,9 |
Etats-Unis |
5,1 |
5,0 |
4,9 |
4,9 |
4,9 |
4,8 |
4,8 |
4,8 |
4,8 |
|
|
Source : Eco-Santé OCDE 2010, d’après données PMSI-MCO de la Drees
Toutes catégories de diagnostic confondues, c’est la Finlande qui a la durée moyenne de séjour (DMS) pour le court séjour la plus longue (12,4 jours), et ceci, depuis 2003. Sur toute la période (1997-2007), c’est le Mexique qui a la durée moyenne de séjour la plus courte (de 4,2 à 3,9 jours). La France se trouve à un niveau moyen et en diminution par paliers avec une durée variant de 6,1 à 5,7 jours sur cette période.
Taux de sortie par catégorie de diagnostic
Années |
1998 |
1999 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
Facteurs, recours services |
4 005 |
4 109 |
4 376 |
4 618 |
4 605 |
4 684 |
4 694 |
4 827 |
5 018 |
4 719 |
4 911 |
Grossesse, accouchement |
3 980 |
4 048 |
4 122 |
4 052 |
3 989 |
3 903 |
3 945 |
3 958 |
4 041 |
3 936 |
3 883 |
Maladie appareil digestif |
2 881 |
2 905 |
2 901 |
2 914 |
2 935 |
2 959 |
3 039 |
3 116 |
3 201 |
3 122 |
3 119 |
Mal. appareil circulatoire |
2 261 |
2 252 |
2 244 |
2 235 |
2 230 |
2 198 |
2 215 |
2 219 |
2 242 |
2 209 |
2 132 |
Tumeurs |
1 970 |
1 988 |
1 958 |
1 956 |
2 000 |
2 039 |
2 116 |
2 200 |
2 210 |
2 041 |
1 934 |
Causes externes |
2 138 |
2 122 |
2 043 |
1 979 |
1 891 |
1 841 |
1 816 |
1 848 |
1 797 |
1 754 |
1 692 |
Mal. syst. ostéo-articulaire |
1 496 |
1 521 |
1 527 |
1 530 |
1 536 |
1 544 |
1 573 |
1 633 |
1 638 |
1 610 |
1 594 |
Sympt., résultats anormaux |
1 478 |
1 513 |
1 579 |
1 530 |
1 480 |
1 496 |
1 521 |
1 588 |
1 664 |
1 572 |
1 557 |
Mal. app. génito-urinaire |
1 413 |
1 441 |
1 440 |
1 440 |
1 422 |
1 421 |
1 432 |
1 467 |
1 491 |
1 399 |
1 382 |
Mal. appareil respiratoire |
1 457 |
1 406 |
1 380 |
1 286 |
1 257 |
1 241 |
1 219 |
1 301 |
1 230 |
1 218 |
1 197 |
Maladies oeil et annexe |
900 |
922 |
966 |
991 |
1 009 |
1 070 |
1 126 |
1 156 |
1 216 |
1 185 |
1 193 |
Maladies système nerveux |
733 |
771 |
797 |
791 |
797 |
792 |
849 |
877 |
879 |
872 |
909 |
Maladies endocriniennes |
578 |
606 |
585 |
597 |
600 |
601 |
596 |
606 |
610 |
577 |
569 |
Mal. infect., parasitaires |
435 |
430 |
415 |
384 |
371 |
365 |
358 |
375 |
386 |
360 |
375 |
Mal. peau, tissu sous cutané |
396 |
407 |
399 |
398 |
397 |
394 |
400 |
411 |
426 |
368 |
355 |
Affections périnatales |
234 |
234 |
238 |
233 |
233 |
239 |
251 |
276 |
294 |
308 |
300 |
Maladies du sang |
181 |
184 |
185 |
189 |
195 |
203 |
215 |
229 |
239 |
247 |
258 |
Maladies de l'oreille |
331 |
315 |
311 |
299 |
279 |
279 |
265 |
279 |
267 |
260 |
242 |
Troubles mentaux |
158 |
161 |
163 |
158 |
155 |
149 |
157 |
165 |
171 |
177 |
192 |
Malformat. congénitales |
204 |
203 |
192 |
193 |
195 |
194 |
193 |
193 |
191 |
186 |
178 |
Source : Eco-Santé OCDE 2010, d’après données PMSI-MCO de la Drees
Les taux de sortie par CIM concernent la sortie des séjours en hospitalisation complète et de moins de 24 heures à l’exclusion des entrées pour des traitements en séances. C’est le taux de départ officiel du patient de l’hôpital ou de l’établissement de soins aigus où il a séjourné. Les décès survenus à l’hôpital sont inclus.
La première cause définie d’hospitalisation en court séjour en 2008 concerne les grossesses et accouchements. Viennent ensuite les maladies de l’appareil digestif et les maladies de l’appareil circulatoire puis les tumeurs.
* Base nationale PMSI-MCO, exploitation Drees.
PMSI : Programme de médicalisation des systèmes d'information.
MCO : Médecine, chirurgie, obstétrique, c’est-à-dire : court séjour.
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23 novembre 2010 |