TY - Working paper ID - 136554 T1 - Évaluation d’impact d’une nouvelle organisation en chirurgie orthopédique sur les parcours de soins. A1 - MALLEJAC N. A1 - OR Z. A1 - FOURNIER C. / collab. PY - 2019/06 ED - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé. (I.R.D.E.S.). Paris. FRA KW - France KW - Etude comparée KW - Pratique médicale KW - Organisation soins KW - Efficience KW - Clinique privée KW - Chirurgie orthopédique KW - Parcours de soins AB - La coordination des soins avant et après une hospitalisation est importante pour améliorer la qualité de prise en charge des patients et l'efficience du système de santé. Différents protocoles de soins centrés sur le patient ont été développés dans la littérature médicale. Ils sont de plus en plus promus et employés dans les établissements de santé. Dans cette étude, nous évaluons l'impact de la mise en place d'un protocole de Réhabilitation améliorée après chirurgie (Raac) en chirurgie orthopédique sur les parcours de soins dans les cliniques privées. Les données mobilisées proviennent du Programme de médicalisation des systèmes d'information en Médecine, chirurgie, obstétrique (PMSI-MCO) concernant les patients ayant séjourné en établissement de santé pour pose de prothèse de hanche ou du genou dans les cliniques privées. Nous analysons l'impact de la Raac sur les durées de séjour, les modes de sortie (Soins de suite et de réadaptation (SSR) ou domicile) et la probabilité de réadmission à 30 et 90 jours. A partir de régressions en doubles différences, nous comparons les résultats des patients opérés dans les établissements labellisés Raac par le Groupe francophone de réhabilitation améliorée après chirurgie (Grace) avec ceux des patients pris en charge dans des cliniques témoins comparables. On isole l'effet de la Raac en prenant en compte l'impact potentiel d'autres facteurs tels que l'âge, le sexe du patient, son indice de co-morbidité et l'offre de soins proche de la résidence du patient (résumé d’auteur). UR - https://www.irdes.fr/recherche/documents-de-travail/079-evaluation-d-impact-d-une-nouvelle-organisation-en-chirurgie-orthopedique-sur-les-parcours-de-soins.pdf N1 - DT79 DP - IRDES LA - FRE PB - Paris : Irdes EP - 32p., tabl., graph. T3 - Document de travail Irdes ; 79 ER -