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L'HOPITAL

Sources - Dépenses et évolution - Financement et évolution - Maîtrise des dépenses hospitalières - Séjours hospitaliers - Emploi dans le secteur hospitalier - Nombre de lits, journées et durées moyennes de séjour - Alternatives à l'hospitalisation complète - Définitions

Nombre de lits, journées et durées moyennes de séjour

Evolution du nombre de lits d’hospitalisation complète en section hôpital par secteur
en taux de croissance annuel moyen (TCAM en %)

Source : Eco-Santé France 2009, d’après données SAE de la Drees

Le nombre de lits décroît de façon significative, aussi bien pour les hôpitaux publics (de 392 644 lits en 1981 à 285 203 lits en 2006) que pour les hôpitaux privés à but non lucratif (de 68 126 en 2001 à 62 572 en 2006). Alors que les lits de cliniques diminuaient moins rapidement, on observe même une augmentation de leur nombre entre 2005 et 2006 (+800 lits).

Evolution du nombre de lits par discipline

Source : Eco-Santé France 2009, d’après données SAE de la Drees

Depuis 1980, le nombre de lits de soins de courte durée, de suite et de réadaptation et, particulièrement, de psychiatrie ont baissé.

Par contre, les lits de soins de longue durée, réservés aux personnes n’ayant plus leur autonomie, n’ont cessé d’augmenter jusqu’en 2001 reflétant une demande croissante d’hébergement des personnes âgées. Ils connaissent depuis une diminution : à partir de cette date, un certain nombre de lits de soins de longue durée (SLD) sont transformés en lits d’EHPAD. Les lits transférés relèvent alors désormais d'établissements médico-sociaux et non plus sanitaires.

Evolution des journées par type de séjour

Source : Eco-Santé France 2009, d’après données SAE de la Drees

Le nombre de journées de courte durée et de psychiatrie au cours de la période 1980-2006 a suivi une diminution constante (96 580 journées pour la courte durée en 1980 et 60 355 en 2006 ; 40 323 en 1980 et 18 317 en 2006 pour la psychiatrie). La diminution du nombre de journées de courte durée et de psychiatrie peut s’expliquer par les alternatives à l’hospitalisation (HAD, hospitalisation à temps partiel et les traitements et cures en ambulatoire).

Le nombre de journées de soins de suite et de réadaptation a, quant à lui, suivi un mouvement d’oscillations très faibles. Son niveau actuel est très légèrement supérieur à celui de 1980 (27 302 en 1980, 28 578 en 2006).

Comme pour les lits de longue durée, le nombre de journées de longue durée a connu une forte croissance continue jusqu’en 2001 (13 353 journées en 1980 et 29 963 journées en 2001) et décroît encore plus rapidement depuis (24 217 journées en 2006). Ce mouvement s’explique, là encore, par le passage du séjour de longue durée en hôpital aux séjours en établissements médico-sociaux.