Lettre d'information de l'Irdes

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Le rapprochement de données de médecine générale et de remboursement de l'Assurance maladie : étude de faisabilité et premiers résultats

Questions d'économie de la santé Irdes n° 196, mars 2014
Bourgueil Y., Perlbarg J.

En collaboration avec Caroline Allonier, Philippe Boisnault, Fabien Daniel, Philippe Le Fur, Philippe Szidon
Les travaux présentés ici avaient pour but de tester la faisabilité et de valider l'intérêt du rapprochement de données médicales avec des données de remboursement de l'Assurance maladie. Ce chaînage de données individuelles s'inscrit dans la constitution, à terme, d'un système d'information visant à développer la recherche sur les services de santé. Un tel système d'information permettrait, à partir d'un échantillon représentatif des médecins généralistes et des patients, de mesurer la morbidité traitée en soins primaires et d'analyser les pratiques des médecins généralistes ainsi que les parcours de soins des patients afin d'améliorer l'efficacité et l'efficience du système de soins.
La première étape du test a consisté en la vérification technique de cette faisabilité. La seconde a permis d'évaluer l'intérêt de l'enrichissement des données de l'Assurance maladie avec les données cliniques pour identifier les populations atteintes de maladies chroniques, en l'occurrence les patients diabétiques et les patients hypertendus.

La pertinence des pratiques d'hospitalisation : une analyse des écarts départementaux de prostatectomies

Document de travail n° 59, 2014/04
Or Z. (Irdes), Verboux D. (Erudite, TEPP, Université Paris-Est Créteil)
Cet article analyse les variations territoriales de pratiques de prostatectomies en France. Nous recourons à une modélisation multiniveaux permettant de distinguer la variabilité liée à deux niveaux géographiques : le département et la région. Nos résultats montrent que les taux de prostatectomies standardisés (pour 100 000 hommes) varient de manière significative entre les départements. Les écarts interdépartementaux sont expliqués notamment par la densité d'urologues libéraux dans le département ainsi que par l'offre de soins hospitaliers (disponibilité des lits de chirurgie et de personnels soignants), au niveau régional, une fois contrôlé par le revenu et les taux de mortalité par départements.

Towards an Information System on Health Care Costs, Public and Complementary Health Insurance Reimbursements, and Out-of-pocket Payments. Monaco Project: Report and Perspectives

Traduction du Questions d'économie de la santé n° 194, 2014/01: « Vers un système d'information sur le coût des soins, les remboursements des couvertures obligatoire et complémentaire, et les restes à charge réels des ménages. Bilan et perspectives du projet Monaco »

Young People and Alcohol: Changes in Behaviour, Risk and Protective Factors

Traduction du Questions d'économie de la santé n° 192, 2013/11: « Les jeunes et l'alcool : évolution des comportements, facteurs de risque et éléments protecteurs »

Effet de l'assurance complémentaire santé sur les consommations médicales : entre risque moral et amélioration de l'accès aux soins. Marc Perronnin. Thèse de doctorat de sciences économiques, Université Paris-Dauphine, École doctorale de Dauphine. Soutenue le 2 décembre 2013.

Diagnosis Related Groups in Europe: Moving towards Transparency, Efficiency, and Quality in Hospitals?, Busse R., Geissler A., Aaviksoo A., Cots F., Häkkinen U., Kobel C., Mateus C., Or Z., O'Reilly J., Serdén L,. Street A., Swan Tan S., Quentin W. BMJ, en ligne, 2013/06/07, 1-7

Analyser le recours aux soins psychiatriques à partir du système d'information sur les établissements de santé : intérêts et limites, Coldefy M. In Organisation de l'offre de soins en psychiatrie et santé mentale – « Actes du séminaire recherche », Document de travail – Série Etudes et recherche (Drees), n°129, 2014/04, 31-35

Territorialité(s) et santé mentale, Coldefy M. In Organisation de l'offre de soins en psychiatrie et santé mentale – « Actes du séminaire recherche », Document de travail – Série Etudes et recherche (Drees), n°129, 2014/04, 101-104

Criteria for Implementing Interventions to Reduce Health Inequalities in Primary Care Settings in European Regions. Daponte A., Bernal M., Bolivar J., Mateo I., Salmi L.R., Barsanti S., Berghmans L., Piznal E., Bourgueil Y., Marquez S., Gonzalez I., Carriazo A., Maros-Szabo Z., Menival S., European Journal of Public Heath, en ligne, 2014/04/16, 1-11

... Yann Bourgueil et Julie Perlbarg à l'occasion de la sortie du Questions d'économie de la santé n° 196, de mars 2014 intitulé : « Le rapprochement de données de médecine générale et de remboursement de l'Assurance maladie : étude de faisabilité et premiers résultats », réalisé en collaboration avec Caroline Allonier, Philipppe Boisnault, Fabien Daniel, Philippe Le Fur et Philippe Szidon.

• Quels sont le contexte et les objectifs du rapprochement de données de médecine générale et de remboursements par l'Assurance maladie ?
• Comment avez-vous réalisé ce chaînage et quels en sont les premiers résultats ?
• Comment améliorer cet appariement ?

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