Lettre d'information de l'Irdes

Call for paper : 5th IRDES-DAUPHINE Workshop on Applied Health Economics and Policy Evaluation

Le cinquième séminaire international sur l'économie de la santé et l'évaluation des politiques publiques aura lieu à Paris les 20 et 21 juin 2019. Il est organisé par l'Irdes et la Chaire Santé Dauphine. L'appel a projet est ouvert jusqu'au 14 janvier 2019.
En savoir plus

Enquête Premiers pas

L'enquête Premiers pas s'inscrit dans un projet de recherche sur les parcours d'accès aux droits et de recours aux soins des étrangers en situation irrégulière. La première étape de l'enquête est réalisée auprès de structures et organisations susceptibles d'apporter des services d'aide aux personnes sans titre de séjour. Elle est sur le terrain à Paris, Bordeaux et sa petite ceinture, de décembre 2018 à janvier 2019.
En savoir plus

Recrutement

L'Irdes recrute :

• un(e) gestionnaire de base de données / programmeur SAS, en CDD avec possibilité d'évolution vers un CDI.
• un(e) Docteur(e) en sciences sociales ou santé publique

En savoir plus

Journées d'études « Coopérations et participation en santé »

L'Association française de sociologie (AFS), les membres des bureaux des réseaux thématiques « Savoirs, travail et professions » (RT 1) et « Santé, médecine, maladie et handicap » (RT 19), en partenariat avec neuf institutions de recherche dont l'Irdes, organisent les 28 et 29 mars 2019 deux journées d'études inter-réseaux à l'université de Nanterre. Elles exploreront les formes de « travail en commun » dans le monde de la santé et leurs effets potentiels en termes de partage des tâches, de redéfinition des frontières professionnelles et de reconfiguration des territoires professionnels.
En savoir plus

L'effet des cancers sur la trajectoire professionnelle

Barnay T., Ben Halima M.A., Duguet E., Lanfranchi J., Le Clainche C., Regaert C., Sermet C. Co-édition Irdes / Cnam, CEET
Questions d'économie de la santé n° 238, Décembre 2018

La trajectoire professionnelle est dégradée lorsque survient un cancer. Dans cette étude, la base de données administratives Hygie est mobilisée afin d'évaluer les effets de un à cinq ans de la survenue de plusieurs cancers sur la situation sur le marché du travail. Les résultats montrent que la probabilité d'être employé(e) au moins un trimestre dans l'année diminue fortement par rapport à l'année précédant l'apparition de la maladie. Cette diminution perdure jusqu'à cinq ans après la survenue d'un cancer au profit, à court terme, d'un accroissement des arrêts maladie et, à moyen terme, de situations d'inactivité. L'ampleur de ces effets est cependant variable selon le type de cancers, leur sévérité, le sexe et l'âge à la survenue de la maladie.
Dans la population féminine, le cancer du sein, le plus fréquent, a une forte influence négative sur l'emploi à un an, qui persiste à cinq ans. Le cancer de l'ovaire se caractérise par l'effet négatif le plus prononcé sur l'emploi à court terme. Chez les hommes, la survenue du cancer de la prostate conduit à une baisse modérée à court terme de l'employabilité mais qui s'accentue dans le temps. Concernant les localisations communes aux deux sexes, le cancer du poumon et des bronches est le plus délétère sur l'emploi alors que le cancer de la thyroïde influence peu le parcours professionnel. Les effets négatifs contrastés sur l'emploi reflètent la sévérité de la maladie, des traitements et des séquelles mais, également, des dispositifs d'aménagement des conditions de travail et d'emploi proposés par les entreprises.
 Voir aussi le Rapport de l'Irdes n° 568 : Conséquences de la survenue du cancer sur les parcours professionnels : une analyse sur données médico-administratives

Évolution de la dépense en part de complémentaire santé des bénéficiaires de la CMU-C : analyse et prévision

Carré B., Perronnin M. (Irdes). Co-édition Irdes / Fonds CMU-C
Rapport Irdes n° 569, Novembre 2018

Mise en place au 1^er janvier 2000, la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) est gratuite et accessible sous conditions de ressources. Elle vise à lever les barrières financières à l'accès aux soins des plus pauvres, comme l'avance de frais et les restes à charge laissés par l'assurance maladie obligatoire. L'effectif des bénéficiaires de la CMU-C, stable entre 2000 et 2009, a fortement augmenté ensuite, passant de 4,15 millions en 2009 à 5,3 millions en 2015 et 5,6 millions au 31 juillet 2018, en raison d'une conjoncture économique défavorable et de la revalorisation en 2013 des seuils de ressources ouvrant droit au dispositif. Pour autant, les coûts moyens par bénéficiaire liés aux remboursements de la CMU-C, qui évoluaient à la hausse jusqu'en 2012, décroissent ensuite de façon persistante. Comment expliquer cette évolution ?
Comprendre et prévoir la dynamique d'évolution de la dépense en part de complémentaire CMU-C sont les objectifs de cette étude. Ainsi, en s'appuyant sur une revue de littérature qui rappelle les spécificités et déterminants des dépenses de santé des bénéficiaires de la CMU-C, différentes hypothèses sont testées sur les causes de rupture dans l'évolution de cette dépense à partir de données micro-économiques : le Système national des données de santé (SNDS) des individus appartenant à l'échantillon-maître de l'Enquête santé et protection sociale (ESPS) et l'Échantillon généraliste de bénéficiaires (EGB). Les résultats montrent que ce sont les différences d'évolution entre la composition des bénéficiaires de la CMU-C - arrivée après 2013 de bénéficiaires ayant un plus faible recours aux soins - et celle de la population générale - dont le vieillissement est plus marqué - qui expliquent l'écart croissant entre ces deux populations. Enfin, un modèle de prévision est estimé sur données macro-économiques.

Persons with Severe Mental Disorders: Life Expectancy Is Greatly Reduced and Premature Mortality Has Quadrupled

Coldefy M., Gandré C. (IRDES)
Issues in Health Economics (237), September 2018

The mortality of individuals with severe mental disorders had only ever been studied in a fragmentary way in France. The availability of data relating to the medical causes of death linked with healthcare consumption data in the National Health Data System (Système National des Données de Santé, or SNDS) has enabled the study of such mortality on a national scale among the main beneficiaries of the French National Health Insurance (NHI).
The reduction in life expectancy for individuals with mental disorders is on average 16 years for men and 13 years for women, with variations in this figure depending on the disorders. These individuals have a mortality rate that is two to five times higher than those of the general population, whatever the cause of death, and a quadruple incidence of premature mortality. These initial findings could be complemented by studies focused on explaining this excess mortality. Concurrently, our results support the implementation of targeted initiatives to reduce the health inequalities experienced by persons with a mental disorder.

Doctor-Nurse Cooperation through ASALEE (Team Health Project in Private Practice): A Space Where Primary Care Practices Are Being Transformed

Fournier C. (IRDES), Bourgeois I. (Icone Médiation Santé, IRDES), Naiditch M. (IRDES)
Issues in Health Economics (232), April 2018

The experimental project named "Team Health Project in Private Practice" (Action de SAnté Libérale En Équipe, ASALEE) was created in 2004 in order to improve primary care for patients with chronic diseases, through a better coordination between general practitioners (GPs) and nurses. Under this experiment, nurses are legally enabled to perform specific procedures or tasks, including the screening and care of chronic diseases, which are delegated to them by the GPs.
As part of the Doctor and Advanced Public Health Experiment Evaluation (DAPHNEE) Assessment programme, a sociological research based on a qualitative approach was carried out between 2015 and 2017. It explored, on the one hand, the implementation and organisation of the ASALEE project and it analysed, on the other hand, the practices and interactions between patients and health professionals.
Other aspects of this assessment program will be published by the Institute for Research and Information in Health Economics (Institut de Recherche et Documentation en Économie de la Santé, IRDES): a typology of the cooperation between doctors and nurses; the effects of the ASALEE project on doctors' activity and on patients' monitoring and care pathways.

Politique territorialisée ou territorialisation des politiques publiques ?

Honta M., Lucas Gabrielli V. In Journée d'études sur la territorialisation des politiques de santé, Paris, 6 avril 2018. Fabrique Territoires Santé, 2018/12, 59-96.

Décrire les abords et l'état des logements pour redresser une enquête en face-à-face. L'exemple de l'enquête santé ESPS 2014

Legleye S., Guillaume S., Dourgnon P. In 13^e Journées de méthodologie statistique (JMS) de l'Insee. 2018/06/12-14, 1-14.

Éduquer les patients, transformer les soignants

Fournier C., Les grands dossiers des sciences humaines, n° 53, 2018/12- 01-02/2019, 48-49.

Accessibilité aux soins et attractivité territoriale : proposition d'une typologie des territoires de vie français

Chevillard G., Mousquès J., Cybergeo : European Journal of Geography, Espace, Société, Territoire. Article 873, en ligne le 21/11/2018.

... Marc Perronnin à l'occasion de la parution du rapport de l'Irdes intitulé : « Evolution de la dépense en part de complémentaire santé des bénéficiaires de la CMU-C », co-écrit avec Benoît Carré et co-édité avec le Fonds CMU-C

• Quels sont les constats du Fonds CMU-C qui ont motivé cette étude ?
• Comment expliquez-vous l'évolution de la dépense de soins des bénéficiaires de la CMU-C ?
• Quels sont l'objectif et la nature des prévisions que vous faites ?

 Lire l'interview

 Accéder à l'intégralité de la rubrique « Vu sur d'autres sites » du mois de décembre 2018

• Accès et recours aux soins
• Comparaisons internationales
• Dépenses de santé
• Enquête - Méthode
• Etat de santé
• Géographie de la santé
• HAD
• Handicap
• Hôpital
• Inégalités de santé
• Médicaments
• Migrations
• Organisation du système de santé et des soins
• Parcours de soins
• Pathologies
• Pratique médicale
• Prévention santé
• Professions de santé
• Protection sociale
• Psychiatrie - Santé mentale
• Renoncement aux soins
• Santé et travail
• Soins primaires
• Vieillissement et dépendance - Personnes âgées
  

 Accéder à l'intégralité des sélections 2007-2018 de la rubrique « Vu sur d'autres sites ».