L'Aide médicale de l'Etat aux confins de l'Etat-providence : coût, état de santé, appel d'air, que nous enseigne la recherche ?
Podcast n° 1.
Dourgnon P. (Irdes)
Décembre 2023
Questions déconomie de la santé n° 284.
Petit S. (Université de Bordeaux), Wittwer J. (Université de Bordeaux), Dourgnon P. (Irdes), Jusot F. (Université Paris-Dauphine, PSL, Leda-Legos, Irdes), Marsaudon A. (Irdes)
Décembre 2023
Paul Dourgnon, Stéphanie Guillaume, Florence Jusot, Clara Lemonnier, Antoine Marsaudon, Jérôme Wittwer
Pré-enquête et échantillonnage des structures : décembre 2018 - janvier 2019
Enquête auprès des personnes sans titre de séjour : février 2019 - avril 2019
Deuxième vague : octobre 2019 - novembre 2019
Paris et Bordeaux
L'enquête Premiers pas s'inscrit dans un projet de recherche sur les parcours d'accès aux droits et de recours aux soins des étrangers en situation irrégulière.
Ce projet, qui bénéficie d'un soutien de l'Agence nationale de la recherche (Appel à projet ANR générique 2015 ) propose, à travers une approche socio-anthropologique, une enquête auprès de personnes étrangères en situation irrégulière. Cette enquête, associée à l'utilisation de données administratives, a pour objectif de répondre aux questions suivantes :
L'Irdes est responsable de l'enquête auprès d'immigrants sans titre de séjour. L'enquête Premiers pas récoltera des informations sur le parcours de migration, l'état de santé, l'accès aux droits et à l'assurance et le recours aux soins. Elle sera réalisée dans la métropole de Bordeaux et à Paris. Une partie de l'échantillon sera ré-enquêtée après six mois.
Note méthodologique : Immigrer pour raisons de santé : enseignements de l'enquête Premiers pas.
L'AME est une couverture maladie publique créée en 2000 à destination des personnes ne pouvant accéder à un régime de sécurité sociale en raison de leur situation irrégulière sur le territoire, ou en l'absence d'autre prise en charge dans le cas des mineurs isolés étrangers. L'AME peut être accordée par les Caisses primaires d'assurance maladie (Cpam) aux personnes majeures pouvant justifier avoir résidé de façon continue sur le territoire français depuis plus de trois mois et sous conditions de ressources.
L'AME permet le remboursement sans avance de frais du panier de soins de l'Assurance maladie, à l'exception des cures thermales, de la procréation médicalement assistée et des médicaments à Service médical rendu (SMR) faible.
L'enquête est conçue en collaboration avec les anthropologues de l'équipe UMR 5319 PASSAGES et Médecins du monde (MDM), qui coordonne un réseau de Centres de soins (Caso) accueillant de nombreux étrangers sans titre de séjour et produit sa propre enquête sur ses usagers, via l'observatoire MDM.
L'échantillonnage sera réalisé en deux étapes. Un premier échantillonnage visera à constituer un échantillon de lieux et structures susceptibles d'être fréquentés par des personnes sans titre de séjour. L'information sur la fréquentation par des personnes sans titre de séjour sera recueillie dans une pré-enquête auprès des structures. Une deuxième étape de l'enquête visera à interroger un échantillon de personnes sans titre de séjour dans les lieux sélectionnés.
La participation à l'enquête sera libre et anonyme. Aucune information ne sera transmise à une administration. Les informations récoltées dans l'enquête ne seront utilisées que par des chercheurs. Elle sera réalisée sous le contrôle de la Cnil, qui garantit le respect de l'anonymat, de la vie privée, et la protection des données personnelles.