Lettre d'information de l'Irdes

5th IRDES-DAUPHINE Workshop on Applied Health Economics and Policy Evaluation

Le cinquième séminaire international sur l'économie de la santé et l'évaluation des politiques publiques aura lieu à Paris les 20 et 21 juin 2019. Il est organisé par l'Irdes et la Chaire Santé Dauphine.
 En savoir plus
 Programme

Congrès de l'EUPHA - Association européenne de santé publique

L'Irdes est l'un des partenaires locaux du 12^e Congrès de l'Association européenne de santé publique (EUPHA) qui a pour thème cette année « Construire des ponts pour une santé publique solidaire et ouverte sur le monde/Building Bridges for Solidarity and Public Health » et se tiendra à Marseille du 20 au 23 novembre 2019.
 En savoir plus

EHPG 2019

Dans le cadre du groupe international EHPG European Health Policy Group auquel Zeynep Or, chercheur à l'Irdes, participe en tant que membre du comité scientifique, une rencontre a lieu les 19 et 20 septembre 2019 à Londres. Ce réseau multidisciplinaire, collégial et informel, vise à favoriser la collaboration internationale et l'échange de connaissances sur les systèmes de santé européens à travers des rencontres bisannuelles réunissant chercheurs renommés et étudiants.
 En savoir plus

Évaluation d'impact d'une nouvelle organisation en chirurgie orthopédique sur les parcours de soins

Malléjac N., Or Z. (Irdes), avec la participation de Fournier C. (Irdes)
Document de travail n° 79, Juin 2019

La coordination des soins avant et après une hospitalisation est importante pour améliorer la qualité de prise en charge des patients et l'efficience du système de santé. Différents protocoles de soins centrés sur le patient ont été développés dans la littérature médicale. Ils sont de plus en plus promus et employés dans les établissements de santé. Dans cette étude, nous évaluons l'impact de la mise en place d'un protocole de Réhabilitation améliorée après chirurgie (Raac) en chirurgie orthopédique sur les parcours de soins dans les cliniques privées.
Les données mobilisées proviennent du Programme de médicalisation des systèmes d'information en Médecine, chirurgie, obstétrique (PMSI-MCO) concernant les patients ayant séjourné en établissement de santé pour pose de prothèse de hanche ou du genou dans les cliniques privées. Nous analysons l'impact de la Raac sur les durées de séjour, les modes de sortie (Soins de suite et de réadaptation (SSR) ou domicile) et la probabilité de réadmission à 30 et 90 jours. A partir de régressions en doubles différences, nous comparons les résultats des patients opérés dans les établissements labellisés Raac par le Groupe francophone de réhabilitation améliorée après chirurgie (Grace) avec ceux des patients pris en charge dans des cliniques témoins comparables. On isole l'effet de la Raac en prenant en compte l'impact potentiel d'autres facteurs tels que l'âge, le sexe du patient, son indice de co-morbidité et l'offre de soins proche de la résidence du patient.
Les patients opérés dans un service de chirurgie qui pratique la Raac ont, en moyenne, une durée de séjour plus courte que ceux qui sont opérés dans un service de chirurgie classique (-0,4 jour). Ces patients ont une probabilité plus élevée de retour à domicile (OR 1,15), sans avoir un plus grand risque de réadmission. La labellisation Raac semble aussi avoir un impact positif sur le volume d'activité des établissements par le biais de la concurrence en qualité : toutes choses égales par ailleurs, les hôpitaux labélisés Raac ont enregistré un taux de croissance supérieur par rapport aux cliniques témoins.

... Noémie Malléjac et Zeynep Or à l'occasion de la parution du Document de travail n° 79 intitulé : « Evaluation d'impact d'une nouvelle organisation en chirurgie orthopédique sur les parcours de soins », avec la participation de Cécile Fournier

• Quels sont les objectifs de la démarche de Réhabilitation améliorée après chirurgie (Raac), en l'occurrence chirurgies de la hanche et du genou ?
• Pourquoi étudier la Raac sur chirurgie orthopédique et quels principaux effets de sa mise en œuvre observez-vous ?
• Pourquoi cette démarche-qualité est-elle peu diffusée en France ?

 Lire l'interview

 Accéder à l'intégralité de la rubrique « Vu sur d'autres sites » du mois de juin 2019

• Accès et recours aux soins
• Alcool - Tabac
• Comparaisons internationales
• Dépenses de santé
• Enquête - Méthode
• Etat de santé
• Géographie de la santé
• Handicap
• Hôpital
• Inégalités de santé
• Maisons et centres de santé
• Médicaments
• Migrations
• Nouvelles technologies de l'information et de la communication (NTIC)
• Organisation du système de santé et des soins
• Pathologies
• Pratique médicale
• Prévention santé
• Professions de santé
• Protection sociale
• Psychiatrie - Santé mentale
• Santé et travail
• Soins primaires
• Vieillissement et dépendance - Personnes âgées
  

 Accéder à l'intégralité des sélections 2007-2019 de la rubrique « Vu sur d'autres sites ».