LE SECTEUR PHARMACEUTIQUE
Prix et marges des médicaments
Source : www.ecosante.fr d’après données Leem.
La part des industriels (fabriquants) ne cesse d’augmenter au détriment des grossistes-répartiteurs et des pharmaciens. Les réformes de la marge intervenues depuis 1990 (pharmaciens) et 1999 (grossistes) ont consisté à substituer au système de marge proportionnelle une formule dégressive par tranche de prix.
A partir de 1991, les taxes payées par l’industrie et par les grossistes-répartiteurs étaient intégrées dans leurs marges, sauf la TVA. Depuis 1999, toutes les taxes sont regroupées et viennent s’ajouter à la TVA. C’est la raison pour laquelle la part des taxes augmente fortement à partir de 1999.
Source : www.ecosante.fr d’après données Leem.
L’indice de prix (base 100=1970) des spécialités remboursables, soumis à une réglementation prévue par le Code de la Sécurité sociale, a toujours été inférieur à celui de l’indice général des prix. L’écart avec l’indice général des prix tend même à s’accroître car l’indice de prix des spécialités remboursables décroît tandis que celui du coût de la vie croît régulièrement.
En revanche, l’indice de prix des spécialités non remboursables, dans un contexte de prix libres, a crû beaucoup plus rapidement que l’inflation. Cette évolution est renforcée par le Plan Guigou (2001) où un certain nombre de médicaments sont déremboursés. On observe également sur le graphique à partir de 2006 une croissance importante des prix des spécialités déremboursables qui s’explique par le déremboursement de plusieurs spécialités (notamment des mucolytiques et des expectorants). Au lendemain de la vague de déremboursement de mars 2006, les laboratoires pharmaceutiques ont augmenté les prix des médicaments déremboursés. |