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Or Z. (Irdes), Gandré C. (Irdes), Seppänen A.-V. (Irdes), Hernández-Quevedo C. (European Observatory on Health Systems and Policies, LSE Health), Webb E. (Technical University of Berlin and European Observatory on Health Systems and Policies), Michel M. (Inserm), Chevreul K. (Inserm)
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Les profils Health Systems in Transition - HIT (systèmes de santé en transition) décrivent le fonctionnement des systèmes de santé principalement dans la région européenne de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Ils fournissent une vue d'ensemble du système de santé et des réformes en cours dans chaque pays. Etant une référence majeure pour les décideurs publics, les professionnels de santé et les chercheurs, ils sont mis à jour régulièrement et publiés par l'Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé. Le dernier HIT pour la France date de 2015. Cette édition 2023, dirigée par l'Irdes, fournit une analyse détaillée du système de santé français en mettant en avant les réformes et les enjeux récents.
La France a une espérance de vie à la naissance parmi les plus élevées au monde - 82,5 ans en 2021 -, malgré l'impact négatif de la pandémie de Covid-19 en 2020. L'accessibilité financière aux soins est généralement élevée. Les restes à charge des patients et les dépenses de santé catastrophiques sont parmi les plus bas de l'Union européenne. Toutefois, il existe d'importantes inégalités géographiques dans l'accès aux soins liées à la répartition inégale des professionnels de santé dans le pays. En outre, on observe des inégalités importantes en termes de résultats de santé entre les régions, les classes socio-économiques et les sexes.
Comme pour beaucoup d'autres systèmes de santé en Europe, la pandémie de Covid-19 a mis en lumière certaines faiblesses structurelles du système de santé français, mais elle a aussi offert des possibilités d'améliorer sa soutenabilité. Ces changements s'appuient notamment sur la volonté de renforcer la prise de décision au niveau local en impliquant les professionnels de santé, et de trouver de nouveaux modes de financement pour encourager la coordination et l'intégration des soins. Les réformes à venir visent à améliorer l'accès aux soins et la prévention, à investir dans de nouvelles compétences en santé, ainsi qu'à poursuivre la réforme des soins primaires et du financement des professionnels afin d'améliorer l'équité, la qualité et la pertinence des soins. Un défi majeur pour le système de santé est de renforcer le suivi de la qualité des fournisseurs de soins et d'introduire une évaluation systématique de la performance du système de santé.
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