RAPPORT n° 549 (biblio n° 1820)

L'asthme en France en 2006 : prévalence, contrôle et déterminants

Afrite A., Allonier C., Com-Ruelle L., Le-Guen N.

Janvier 2011. 118 pages. Prix net : 26 €. Commander la version papier du rapport

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Résumé

En 2006, 6,25 millions de personnes en France métropolitaine déclarent avoir souffert d'asthme à un moment quelconque de leur vie, 4,15 millions continuent à en souffrir, soit 6,7 % de la population. Les hommes sont globalement autant concernés que les femmes mais il existe des différences selon l'âge. Moins d'un asthmatique sur deux a recours à un traitement de fond indiqué en cas de persistance des symptômes.

Chez six asthmatiques sur dix, le niveau de contrôle des symptômes est insuffisant : partiellement dans 46 % des cas et totalement dans 15 %. Parmi ces derniers, un quart ne prend pas de traitement de fond. Toutes choses égales par ailleurs, être obèse, fumer, vivre dans un ménage à faibles revenus ou de structure monoparentale augmente le risque d'avoir un asthme totalement non contrôlé.

Ces résultats sont issus de l'Enquête santé et protection sociale (ESPS) réalisée en population générale. Cette enquête intègre un questionnement spécifique sur l'asthme afin d'identifier les personnes asthmatiques et le niveau de contrôle de leurs symptômes.

Mots-clés : asthme, prévalence, facteur socio-économique, facteur socio-démographique, thérapeutique, contrôle maladie, enquête santé, France.

Abstract

In 2006, 6.25 million people in metropolitan France reported having had asthma at least once during their lifetime, and among these, 4.15 million, i.e. 6.7% of the population, continued to live with it. Overall, men were as much concerned by asthma as women, but with differences according to age. Less than half of asthmatics were administered a long-term daily treatment indicated in case of obstinacy of the symptoms.

Asthma symptoms were inadequately controlled for six out of ten asthmatics: 46% of asthmatics are partly controlled and 15% completely uncontrolled. Among the completely uncontrolled asthmatics, one quarter did not follow any long-term daily treatment.

Ceteris paribus, being obese, current smoking, living in a low-income or single-parent household increase the risk of having uncontrolled asthma.

These results are drawn from the French Health, Health Care and Insurance survey (ESPS) which is carried out on the general population. The 2006 Survey included a specific set of questions on asthma designed to identify asthmatics and assess the level of symptom control.

Keywords : asthma, prevalence, socioeconomic factors, sociodemographic factors, treatment, asthma control, heatlh survey, France.

Sommaire

Introduction

1. Cadre de l'étude et enjeux de santé publique

2. Taux de prévalence de l'asthme

2.1. Taux de prévalence de l'asthme cumulatif

2.2. Taux de prévalence de l'asthme actuel

2.3. Taux de prévalence de l'asthme selon l'âge et le sexe

3. État de santé des asthmatiques actuels

3.1. Intensité des signes cliniques de l'asthme

3.2. Facteurs de risque de l'asthme

3.3. Impact de l'asthme sur l'état de santé général

3.4. Impact de l'environnement dans la maladie

3.5. Recours aux soins des asthmatiques

3.6. Prise en charge médicamenteuse

4. Caractéristiques socio-économiques des asthmatiques

4.1. Prévalence globale de l'asthme actuel selon les caractéristiques socio économiques

4.2. Impact des caractéristiques socio économiques sur l'asthme

4.3. Paliers thérapeutiques et caractéristiques socio économiques

5. Contrôle de l'asthme

5.1. Stadification de l'asthme par niveau de contrôle

5.2. Contrôle et paliers de traitement

5.3. Analyse descriptive du contrôle de l'asthme selon les caractéristiques individuelles des asthmatiques

5.4. Modélisation des facteurs individuels associés au non-contrôle de l'asthme

Conclusion

Annexe A : Questionnaire santé et soins médicaux

Annexe B : Annexe méthodologique

B.1. Enquête santé protection sociale 2006

B.2. Données sur les indicateurs d'état de santé

B.3. Recueil des données sur la maladie asthmatique

B.4. Identification des individus asthmatiques

B.5. Classification des asthmatiques selon l'intensité des signes cliniques

B.6. Classification des asthmatiques selon le palier de traitement médicamenteux

B.7. Classification des asthmatiques selon le niveau de contrôle des symptômes

Tableaux annexes

Bibliographie

Table des illustrations