ACTUALITÉS SANTÉ ET PROTECTION SOCIALE
9 juin 2023

Ce bulletin rassemble les résultats de la veille documentaire sur l'actualité en santé et domaines connexes. Cette veille se base sur la lecture de Lettres d'actualités et de Revues de presse en ligne ainsi que sur le suivi de sites français et étrangers. Il est élaboré par les documentalistes de l'Irdes, Marie-Odile Safon et Véronique Suhard.

De périodicité bimensuelle, ce bulletin de veille présente les nouveautés selon les thématiques suivantes :

Assurance maladie Démographie et mode de vie Economie de la santéEnvironnement et santéEtat de santéGéographie de la santéHandicapHôpitalInégalités sociales de santéMédicamentNTIC : Internet, open dataPolitique de santé, politique socialePolitique publiquePréventionPrévision - évaluationPsychiatrie • RéglementationScience de l'information et de la communicationSoins de santé primairesSondagesStatistiquesSystème de santéTravail et santéVieillissementNominations

Assurance maladie

"80 % de la fraude vient des professionnels de santé" : la Cour des comptes appelle à durcir les contrôles et les sanctions

Déplorant l'insuffisance des moyens consacrés à la lutte contre la fraude aux prestations sociales, qui représenterait 6 à 8 milliards d'euros chaque année, la Cour des comptes appelle les organismes, notamment les Cpam, à "changer d'échelle" en bloquant les possibilités de fraude dès la prescription, en contrôlant davantage de professionnels de santé et sanctionnant plus fermement et systématiquement les soignants hors des clous.

> Egora, 26 mai 2023

François Braun met en garde Gérald Darmanin sur sa proposition de révision des règles d'attribution de l'aide médicale d'état (AME).

> Libération, 28 mai 2023

L'accès à l'aide médicale d'état, dispositif qui permet aux étrangers en situation irrégulière de bénéficier d'un accès aux soins, sera débattu ce mercredi à l'Assemblée.

Les Républicains y sont favorables, et ont haussé le ton vis-à-vis du gouvernement ces dernières semaines. "Le clivage est réel chez les députés et même au sein du gouvernement. Certains veulent aller dans le sens de LR pour faciliter une alliance à venir, d'autres mettent au contraire leur véto", résume un cadre macroniste.
> Le Figaro, 6 juin 2023 (Accès abonnés)

Gabriel Attal, ministre délégué chargé des Comptes publics, annonce un plan de lutte contre la fraude sociale

Allocations familiales, carte Vitale, retraités à l'étranger… Après avoir annoncé des propositions contre la fraude fiscale, le ministre délégué aux comptes publics a dévoilé, dans un entretien au « Parisien », une série de mesures pour lutter contre cette fraude multiforme. Le plan du Gouvernement prévoit notammenT un renforcement des moyens. Ainsi 1 000 équivalents temps plein (ETP) seront recrutés d'ici 2027 dans le cadre des conventions d'objectifs et de gestion (Cog). Le Gouvernement lancera également une mission de préfiguration pour examiner les conditions de mise en œuvre juridiques et techniques d'un projet de fusion entre la carte nationale d'identité et la carte Vitale. Toutefois, selon un rapport de l'Inspection générale des affaires sociales (Igas) et de l'Inspection générale des finances (IGF) cette fraude à l'identité est résiduelle en nombre de cas détectés mais également en montants. La  Commission nationale de l'informatique et des libertés (Cnil) a quant à elle attiré l'attention sur le nécessaire respect des principes relatifs à la protection des données. Enfin, l'Assurance maladie a émis de "très fortes réserves" sur ce projet, dans une lettre incluse dans le rapport Igas/Igf.

> Communiqué de presse, 30 mai 2023

> Le Monde, 30 mai 2023

> Rapport de l'Igas

L'assurance maladie publie son rapport d'activité 2022

> Site de l'Assurance maladie

Démographie et mode de vie

Economie de la santé

Comment évaluer l'ensemble des mesures qui réduisent les recettes de la sécurité sociale ? Rapport Igas/IGF

> Site de l'Igas

Environnement et santé

Le changement climatique doit être pris en compte dans la construction et la rénovation des bâtiments de santé

> Hospimédia, 30 mai 2023 (Accès abonnés)

Avis relatif à l'élaboration de la Stratégie nationale Alimentation, Nutrition, Climat (SNANC)

> Site du HCSP

Séminaire Santé-environnement : quinze ans de politiques publiques

Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a mené une évaluation des trois premières générations du Plan national santé-environnement (PNSE). à cette occasion, le HCSP a organisé le 11 janvier 2023 un séminaire dans lequel il propose un panorama de l'impact des politiques publiques sur la réduction des risques environnementaux sur la santé humaine. Il met en ligne les différentes vidéos issues de ce séminaire

> Site du HCSP

Etat de santé

Le nombre de fumeurs stagne en France depuis 2019 : étude de Santé publique France

Un adulte sur quatre en France métropolitaine fume quotidiennement, d'après la nouvelle enquête de Santé publique France, publiée ce mercredi 31 mai 2023 à l'occasion de la Journée mondiale sans tabac. Mauvaise nouvelle sur le plan sanitaire: cette part ne diminue plus depuis trois ans. Jusqu'en 2016, la France comptait environ 30% de fumeurs quotidiens. Ce taux a baissé de 5 points jusqu'en 2019, avant de se stabiliser. En cause, la pandémie de Covid et ses impacts sur la santé mentale.

> Site de Santé publique France

> Statistica, 31 mai 2023

Bilan 2023 du tableau de bord mensuel tabac

> Site de l'OFDT

« Malgré les progrès considérables accomplis ces dernières années dans la lutte contre la consommation de tabac, le nombre de fumeurs dans l'UE reste trop élevé "

> Site de l'Union européenne

Agnès Firmin Le Bodo dévoile les premiers résultats de la concertation nationale sur la santé des professionnels de santé et esquisse des thématiques de travail prioritaires

> Site du ministère chargé de la santé

Obésité et « manque de volonté » : les préjugés négatifs ont la vie dure

> The Conversation, 30 mai 2023

53 800 décès de plus qu'attendus en 2022 : une surmortalité plus élevée qu'en 2020 et 2021

> Site de l'Insee

Géographie de la santé

Restreindre la liberté d'installation des médecins "ne va faire qu'aggraver la situation", prévient Braun

Alors que la proposition de loi transpartisane contre les déserts médicaux doit être examinée prochainement à l'Assemblée nationale, le ministre de la Santé François Braun a une nouvelle fois critiqué le principe d'une restriction de la liberté d'installation des médecins. Ce serait "un Pyrrhus de la santé, qui à force de vouloir une victoire rapide ne va faire qu'aggraver la situation", a dénoncé le ministre. "On ne réglera pas les déserts médicaux par la contrainte", a-t-il martelé.

> Egora, 30 mai 2023

Proposition de loi Valletoux : les amendements vous concernant déjà adoptés en commission

La proposition de loi portée par Frédéric Valletoux «  pour améliorer l'accès aux soins par l'engagement territorial des professionnels » est examinée depuis le 5 juin en commission des Affaires sociales de l'Assemblée nationale. D'ores et déjà, plusieurs amendements qui impacteront les médecins généralistes ont été adoptés en commission.

> Le Généraliste, 6 juin 2023

En un an, l'Île-de-France a perdu 244 généralistes selon des chiffres de l'URPS

> Le Généraliste, 5 juin 2023

Le trajet médian domicile‑travail augmente de moitié en vingt ans pour les habitants du rural : étude de l'Insee

> Site de l'Insee

Handicap

Mise en œuvre de 30 minutes d'activités physiques quotidiennes dans les établissements pour enfants en situation de handicap

> Site de l'Igas

La base de données Jaccede.com reprend les lieux accessibles un peu partout dans le monde

L'association Jaccede encourage les personnes à mobilité réduite à réinvestir l'espace public, à décloisonner la société et à transformer le regard de tous sur le handicap de manière positive. Une plateforme a été créée afin d'informer gratuitement sur l'accessibilité des lieux publics.

> Site de jaccede.com

Hôpital

Sécurité : Braun annonce un audit de tous les hôpitaux mais ne veut pas les transformer "en forteresse"

Le ministre de la Santé a annoncé qu'un audit sur la sécurité de tous les hôpitaux sera mené dès la semaine prochaine, après le décès de l'infirmière tuée à l'hôpital de Reims. Il s'est également dit prêt à augmenter le budget de 25 millions d'euros si nécessaire.

> Egora, 24 mai 2023

Un patient hospitalisé sur dix-huit présente une infection nosocomiale en 2022 : étude de Santé publique France

En relative stabilité, la prévalence des patients infectés est de 5,71% en 2022, abaissée à 5,35% hors Covid-19 nosocomiaux. Les résultats de l'enquête nationale de prévalence 2022 viennent d'être dévoilés. Ils incitent à poursuivre les actions de prévention des infections associées aux soins en ciblant sur les plus fréquentes.

> Hospimédia, 26 mai 2023 (Accès abonnés)

> Site de santé publique France

L'intérim médical dans le viseur de la Cour des comptes

Le président du Syndicat national des médecins remplaçants des hôpitaux (SNMRH) a reçu un courrier de la Cour des comptes l'informant de l'ouverture d'une enquête sur l'intérim médical.

> Egora, 31 mai 2023

L'expérimentation de l'HAD comme acteur de post-urgence démontre son efficacité

En Occitanie, le premier bilan du dispositif de sorties directes des urgences vers l'HAD est positif. Il démontre la faisabilité de l'expérimentation malgré des résultats modestes et produit des effets bénéfiques sur les partenariats entre CH et HAD.

> Hospimédia, 31 mai 2021 (Accès abonnés)

Une HAD plus réactive : 4 leviers organisationnels et 20 conseils opérationnels

> Site de l'Anap

Enquête Urgences 2023

L'enquête Urgences 2023 ,menée par la Drees, est conduite auprès de l'ensemble des services des urgences des hôpitaux et cliniques de France (y compris DROM). Elle vise à apporter un descriptif démographique et médical des patients pris en charge dans ces structures, et à décrire les évolutions structurelles majeures des urgences depuis 10 ans.

> Site de la Drees

Inégalités sociales de santé

Une personne sur dix éprouve des difficultés de compréhension de l'information médicale : étude de la Drees

> Site de la Drees

Comment renforcer l'accessibilité à une alimentation durable et de qualité pour tous dans les quartiers prioritaires de la politique de la ville ? Résultats de la Fabrique prospective

>Site de l'Agence de la cohésion des territoires

Les ouvriers vivent moins longtemps que les cadres : combien de temps passent-ils à la retraite et en (in)activité ? étude de l'Ined

> Populations et Sociétés, n° 611

Médicament

Le Gouvernement souhaite accélérer la recherche et l'innovation en santé

24/05/2023- Le plan "Innovation santé 2030", qui décline le volet santé de France 2030, est financé à hauteur de 7,5 Md€, dont 1,7 Md€ consacré à la recherche biomédicale. Cette somme doit servir à financer la "création de centres d'excellence et de bioclusters de dimension mondiale". Dans ce cadre, le président de la République a annoncé, le 16 mai dernier, la création de 16 instituts hospitalo-universitaires (IHU) et de quatre bioclusters. Ils viennent compléter les sept programmes de recherche existants, le premier biocluster déjà lancé, et les sept IHU en exercice. L'objectif est de regrouper le soin, la recherche et l'innovation au sein de pôles d'excellence et ainsi de permettre le développement de projets intégrés de recherche en santé regroupant cliniciens, chercheurs et entrepreneurs unis pour améliorer la santé des patients, l'organisation des soins et du système de santé. L'Alliance IHU France, qui regroupe six des sept IHU existants, a salué cette initiative de l'état "qui valide la force du modèle IHU en le déployant à de nouvelles thématiques médicales et scientifiques".
> Communiqué de presse du ministère de l'Enseignement supérieur et de la Recherche, 16 mai 2023

L'Observatoire de la transparence dans les politiques du médicament lance son think tank

Quatre ans après sa création pour veiller à la mise en place en France de la résolution sur la transparence des marchés pharmaceutiques votée à l'Assemblée mondiale de la santé, l'Observatoire de la transparence dans les politiques du médicament annonce la création du think tank 02.

> Hospimédia, 30 mai 2023 (Accès abonnés)

Le pharmacien pourra prescrire des substituts nicotiniques, y compris les cigarettes électroniques

> Le Quotidien du pharmacien, 30 mai 2023 (Accès abonnés)

L'ANSM veut mieux sensibiliser à l'usage des médicaments au quotidien

L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé lance ce mercredi 7 juin 2023 une campagne de communication "Les médicaments ne sont pas des produits ordinaires, ne les prenons pas à la légère", accompagnée d'un site web (Lesmedicamentsetmoi.fr), sur le bon usage du médicament.

> Site de l'ANSM

> Le Monde, 7 juin 2023

NTIC : open data, internet

Jacques Lucas quitte l'Agence du numérique en santé pour désaccords avec la délégation

L'Agence du numérique en santé perd son président, Jacques Lucas, qui a démissionné en raison de désaccords avec la Délégation ministérielle au numérique en santé sur son rôle et ses missions. Il déplore le fonctionnement de la DNS qui ne lui laisse pas assez d'autonomie. L'annonce a été accueillie avec regrets par ses collègues de l'ANS.

> Hospimédia, 24 mai 2023 (Accès abonnés)

Fusionner carte Vitale et carte d'identité : l'idée du Gouvernement contre la fraude

> Egora, 30 mai 2023

Les évolutions de la carte Vitale et la carte Vitale biométrique : Rapport de l'Igas

> Site de l'Igas

Plus un enfant utilise un smartphone tôt, plus sa santé mentale est en danger : étude de Sapien Lab

Une nouvelle étude de Sapien Labs pointe un lien entre l'utilisation précoce des téléphones portables et la santé mentale. Ainsi, 74% des femmes souffrant de problèmes de santé mentale ont eu un smartphone ou une tablette à l'âge de 6 ans. En revanche, le pourcentage était de 46% pour celles qui l'avaient reçu à partir de 18 ans. Chez les hommes, ce taux passe de 42% pour ceux qui avaient un téléphone avant leurs 6 ans à 36 % pour ceux qui l'ont eu à la majorité. L'âge d'acquisition semble également avoir un lien avec les pensées suicidaires.

> Le Point, 30 mai 2023

Cinq ans après le RGPD, quelles protections pour les données de santé ?

> Site de l'Institut Montaigne

La place du patient dans l'environnement numérique : Journal de droit de la santé de l'Assurance Maladie

> Site de l'Institut Droit et Santé

Politique de santé, politique sociale

4 premiers modules de formation citoyenne autour du Système National des Données de Santé avec le Health Data Hub

> Site de France Assos Santé

Agnès Firmin Le Bodo a installé jeudi 1er juin l'instance de réflexion stratégique chargée de préfigurer le plan décennal « soins palliatifs, prise en charge de la douleur et accompagnement de la fin de vie en France » 2024 � 2034

> Site du ministère chargé de la santé

Politique publique

Les politiques publiques doivent-elles sauver des vies ou des années de vie en plus ?

Les dépenses publiques pour réduire la mortalité doivent-elles tenir compte de l'âge ? Par exemple, à la suite d'une intense vague de chaleur ou d'une violente épidémie, convient-il d'éviter d'abord le décès d'enfants, d'adultes ou de vieilles personnes ? Dit autrement, pour un budget donné doit-on chercher à sauver le plus grand nombre de vies possibles, sans opérer de distinction d'âge parmi elles, ou sauver le plus grand nombre d'années de vie possibles en privilégiant la population qui bénéficie d'une espérance de vie plus longue car plus jeune ?

> The Conversation, 30 mai 2023

Au-delà de la fraude sociale, le non-recours à l'allocation pose un problème bien plus important

> The Conversation, 30 mai 2023

Prévention

Prévision - Evaluation - Méthodologie

Les métiers en 2030 : Quelles perspectives de recrutement en région et au niveau national ?

> Site de la Dares

Exploitation des données de santé des nourrissons et du jeune enfant à partir des trois certificats de santé

> Site de l'HCSP

Psychiatrie

Nouvelle étude d'Eurogip sur la reconnaissance des troubles psychiques liés au travail en Europe

> Site d'Eurogip

Réglementation

Science de l'information et de la communication

Rapport d'évaluation 2023 de l'Agence bibliographique de l'enseignement supérieur par le Hcéres

> Site du HCERES

Soins de santé primaire

Les généralistes plus souvent amenés à refuser de nouveaux patients en tant que médecin traitant et à se coordonner au sein de communautés professionnelles territoriales de santé : étude de la Drees

>Site de la Drees

Médecins généralistes : début 2022, un sur cinq participe à une CPTS et un sur vingt emploie une assistante médicale : étude de la Drees

> Site de la Drees

Réforme des ECN : la HAS actualise son dossier d'aide à la préparation des nouvelles épreuves

> Site de la HAS

Délégation de tâches aux infirmiers : "les médecins se montrent réalistes"

D'après une enquête de la MACSF, 67 % des médecins interrogés sont favorables à déléguer davantage de tâches aux infirmiers. De leur côté, près de 80 % des infirmiers se déclarent favorables à effectuer des tâches médicales supplémentaires.

> Le Généraliste, 30 mai 2023

> Site de la MACSF

François Braun lance les travaux de refondation du métier infirmier

> Site du ministère chargé de la santé

> Discours du ministre de la santé

Sondages

La santé (très) dégradée des soignants : bilan chiffré préoccupant, le ministère promet des premières mesures d'urgence fin juin

Parmi les causes, les répondants avancent en premier lieu le manque de sommeil puisqu'ils sont 77% à déclarer "ne pas dormir suffisamment". Près de trois quarts d'entre eux (71%) estiment en outre que le niveau de stress lié à leur activité professionnelle est supérieur à 6. Les soignants se soignent de plus assez mal: 14 % des professionnels de santé déclarent ne pas avoir de médecin traitant. La ministre Agnès Firmin Le Bodo a promis en réponse des mesures d'urgence qui seront présentées en juin.

> Le Quotidien du médecin, 24 mai 2023

Le vécu des infirmières et infirmiers au travail et leurs attentes sur le devenir de leur métier - Sondage Ifop

> Site ifop

Baromètre 2022 de la complexité administrative et de la confiance en l'administration

> Direction interministérielle de la transformation publique, 24 mai 2023, service "Expérience Usagers"

Statistiques - Méthodologie

Des statistiques pour accompagner la transition climatique

> Blog de l'Insee

Mise à jour des indicateurs sociaux départementaux (ISD) sur data.drees

> Site de la Drees

Statiss : édition 2022

> Site de Scoresanté

Action sociale départementale : indicateurs

> Site de l'Insee

Vivre-Covid19 : clap de fin du recueil des données, merci pour ces 3 ans de partage

> Site de France Assos Santé

Sophie Pennec nous parle de l'enquête Fin de Vie en France

> Site de l'Ined

Systèmes de santé

Travail et santé

L'absentéisme record au travail se poursuit en 2022 selon l'Observatoire de l'absentéisme d'Axa

 24/05/2023- Le groupe Axa a publié la 4e édition du datascope sur l'absentéisme au travail. Ces données sont obtenues par le décryptage des 400 millions de données mensuelles issues du portefeuille d'Axa France composé de trois millions de salariés. Selon l'étude, en 2022, le taux d'absentéisme a atteint un niveau record : 44% des salariés se sont vu prescrire un arrêt de travail d'au moins un jour en 2022. La majorité des arrêts sont prescrits pour une durée d'un à sept jours. La durée moyenne de l'ensemble des arrêts est estimée à 18 jours.
> Site d'Axa

Accord sur la gouvernance de la branche AT-MP

24/05/2023- Le 16 mai 2023, les organisations patronales et syndicales ont trouvé un accord sur la gouvernance de la branche Accidents du travail - Maladies professionnelles (AT-MP), la prévention et la réparation, après plus de dix mois de négociation. L'Accord national interprofessionnel (ANI) sur le fonctionnement de la branche AT-MP de la Sécurité sociale est ainsi ouvert à signature et les organisations ont jusqu�au 31 mai pour le signer. Parmi les mesures principales de l'ANI, il est prévu l'affectation de 100 M€ supplémentaires chaque année sur le volet prévention en comparaison avec la précédente convention d'objectifs et de gestion (COG 2018-2022). La réforme des retraites impliquant la création d'un fonds d'investissement dans la prévention de l'usure professionnelle, ce sujet a notamment été très discuté lors des négociations. Sur le thème de la réparation, il a été convenu de l'abaissement du taux minimum d'incapacité permanente de 25% à 20% pour accéder au processus de reconnaissance des maladies professionnelles hors tableau, taux qui n'avait pas baissé depuis 20 ans. Toujours sur la réparation, l'accord prévoit un abaissement du taux d'incapacité permanente de 80% à 40% pour pouvoir bénéficier de la prestation complémentaire pour recours à tierce personne. Par ailleurs, l'accord mentionne une reprise prochaine des discussions sur d'autres mesures, en particulier la réforme des barèmes en portant réflexion sur la cohérence entre les dispositifs d'incapacité ou d'invalidité avec la rente AT-MP (souvent moins sollicitée car moins avantageuse).
> Négociation AT-MP : qu'y a-t-il dans le projet d'accord écrit par les partenaires sociaux ? - éditions législatives, 21 mai 2023

Pénibilité : 200 000 salariés passés à la trappe

L'éviction de quatre facteurs de risque du compte pénibilité par les ordonnances travail de 2017 s'est traduite par une diminution importante du nombre de salariés bénéficiaires. C'est un des enseignements de l'étude réalisée par Ida Falinower, statisticienne pour la Caisse nationale d'assurance vieillesse (Cnav), qui propose une photographie des métiers les plus concernés.

> Santé & Travail, 16 mai 2023

> Etude Cnav sur le site du Cor

état et tendances 2023 en matière de santé-sécurité au travail en Europe : Rapport de l'EU-OSHA

à l'occasion du sommet 2023 sur la santé et la sécurité au travail (SST) organisé mi-mai par la présidence suédoise et la Commission européenne, l'EU-OSHA a présenté son rapport phare “La sécurité et la santé au travail en Europe : état et tendances en 2023”.

> Site de l'Agence européenne pour la sécurité au travail

Salariés : quel rapport au travail après la crise sanitaire du Covid-19 ?

> Site de Vie Publique

Vieillissement

La mission sur le reste à charge en Ehpad interroge l'encadrement des tarifs

Quelles pistes pour réduire le reste à charge en Ehpad ? Intervenue sur Santexpo ce 25 mai, la députée Christine Pirès-Beaune a livré les axes de réflexion de sa mission parlementaire. Elle appelle à "donner les moyens" dès les textes budgétaires pour 2024 pour agir concomitamment sur la bourse des résidents et le financement des établissements.

> Hospimédia, 26 mai 2023 (Accès abonnés)

Les financements des Ehpad, des Ssiad et des Spasad en voie de modification

 24/05/2023- Jean-Christophe Combe, ministre des Solidarités, de l'Autonomie et des Personnes handicapées, vient de lancer une réflexion sur l'avenir du modèle économique des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Cette réflexion, qui va se dérouler de mi-mai à la fin de l'année, entend répondre à la situation financière "préoccupante" des Ehpad face à l'inflation et ce, malgré le bouclier énergétique mis en place. à l'issue de la réunion de lancement de la réflexion, le 15 mai, cinq thématiques seront plus particulièrement approfondies. Parmi elles, figure notamment la fusion des sections soins et dépendance du budget des Ehpad, dans un objectif de simplification. L'amélioration du recours au tarif global, qui permet le financement des prescriptions médicamenteuses directement par l'établissement, fait également l'objet de la réflexion. Il en est de même pour l'évolution de l'offre en Ehpad, qui doit intervenir en complémentarité des acteurs du domicile.
> Communiqué de presse du gouvernement : Société du "Bien vieillir" : l'état lance une réflexion sur l'avenir du modèle économique des Ehpad, 17 mai 2023
> Banque des territoires, 16 mai 2023
> Communiqué de presse de la CNSA : Réforme du financement des Ssiad et des Spasad, 22 mai 2023

Les personnes âgées au risque de la pandémie

> Vie-publique.fr

Les comptes de la branche Autonomie à nouveau excédentaires en 2022

Le Conseil de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) a validé, le 23 mai, les comptes 2022 de la branche autonomie, certifiés, pour la 2nde fois, par la Cour des comptes. Leur résultat excédentaire a bénéficié d'une dynamique de recettes supérieure à la prévision. Le total des charges de la branche s'élève, au terme de la 1e année de la COG, à un niveau inédit de 36,6 milliards d'euros.

> Site de la CNSA

âge d'entrée dans la vie active, acquisitions et rachats de trimestres. Réunion du Conseil d'orientation des retraites du 25 mai 2023

> Site du Cor

Le vieillissement de la population en Martinique : rapport du Sénat

> Site du Sénat

Nominations


ISSN 2824-9658