Ce bulletin rassemble les résultats de la veille documentaire sur l'actualité en santé et domaines connexes. Cette veille se base sur la lecture de lettres d'actualités et de revues de presse en ligne, ainsi que sur le suivi de sites français et étrangers. Il est élaboré par les documentalistes de l'Irdes, Rouguiyatou Ndoye et Véronique Suhard.
De périodicité bimensuelle, ce bulletin de veille présente les nouveautés selon les thématiques suivantes :
• Assurance maladie • Démographie et mode de vie • Economie de la santé • Environnement et santé • Etat de santé • Géographie de la santé • Hôpital • Inégalités sociales de santé • Médicament • Politique de santé, politique sociale • Politique publique • Prévention • Psychiatrie • Science de l'information et de la communication • Soins de santé primaires • Sondages • Travail et santé • Vieillissement
La Mutualité sociale agricole (MSA) constitue aujourd'hui une importante institution de protection sociale en France avec plus de 5,1 millions de ressortissants en 2023. Avec 35 caisses locales, son modèle repose sur le « guichet unique », qui offre aux assurés une gestion de l'ensemble des prestations sociales (maladie, accidents du travail, maladies professionnelles, famille et vieillesse, recouvrement des prélèvements sociaux). À ce titre, en 2024, la MSA a versé 29,1 Md€ de prestations, dont près de la moitié concerne les retraites. En mai 2020, la Cour a publié un rapport thématique sur la MSA dans lequel elle a souligné que l'institution connaissait un déclin structurel lié à la démographie de ses ressortissants, et faisait l'objet d'une gouvernance spécifique qui constitue un frein au pilotage national et aux réorganisations. La Cour avait alors formulé 12 recommandations. Si des actions ont été engagées par la caisse centrale et que des progrès sont relevés, ces recommandations n'ont été qu'inégalement suivies.
La Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees) publie une nouvelle étude qui analyse le profil des personnes à faible revenu en Europe en 2021 : les personnes pauvres, dont le niveau de vie est inférieur à 60 % du niveau de vie médian de leur pays de résidence, mais également les personnes modestes, dont le niveau de vie est compris entre 60 et 75 % de cette médiane. Cette étude s'appuie sur les données 2022 de l'enquête de l'Union européenne sur le revenu et les conditions de vie (European Union Statistics on Income and Living Conditions [EU-SILC]).
Ce Panorama 2024 présente les comptes de la santé, retrace l'ensemble des dépenses de santé en fonction de leur financeur, en analyse les résultats pour 2024, et les replace dans une perspective internationale. La dépense courante de santé au sens international (DCSi, regroupant principalement la consommation de soins et de biens médicaux et les soins de longue durée) s'élève à 333 Mds €, soit une progression de 3,6 % sur un an après 3,4 % en 2023.
Créée par un décret de 1947, la Caisse générale de Sécurité sociale (CGSS) de La Réunion verse les prestations d'assurance maladie-maternité, d'accidents du travail et de maladies professionnelles et de retraite et recouvre les prélèvements sociaux du régime général et de celui des exploitants agricoles. Seule la branche famille est exclue de son périmètre. Après un rapport de la Cour des comptes en 2018 sur les trois CGSS des Antilles et de la Guyane, et un rapport sur la situation de la CGSS de la Martinique en 2024, la Cour a engagé le contrôle de l'ensemble des organismes ultra-marins. Si les CGSS partagent de nombreuses caractéristiques et opportunités communes, le contexte, les pratiques et les résultats observés sont spécifiques à la Réunion, tout en apportant un éclairage complémentaire sur le fonctionnement de la Sécurité sociale outre-mer.
La Fédération nationale de la Mutualité française (FNMF) a présenté la troisième édition de son "Carnet de santé de la France", un rapport qui croise les perceptions des Français et les données publiques. D'après cette étude, 65 % des répondants ont été contraints de renoncer à des soins en 2025 (+3 points en un an). Les personnes interrogées s'inquiètent également du déficit de la Sécurité sociale : 84 % d'entre elles estiment qu'il peut remettre en cause son avenir (+10 points depuis 2017). Parmi les propositions évoquées pour réduire le déficit, les répondants se disent favorables à la mise en place de contrôles supplémentaires contre les fraudes et les abus (83 %), à une meilleure prise en charge de la santé mentale (80 %) ou encore à une réorganisation totale du système de santé (72 %).
> Mutualité française, 23 septembre 2025
> L'Argus de l'assurance, 23 septembre 2025
> Le Quotidien du médecin, 23 septembre 2025 (réservé aux abonnés)
Piocher des mesures d'économies ne permettra pas de parvenir à un équilibre durable des finances publiques. Un constat posé par la mission du Sénat sur les lois de financement de la sécurité sociale qui détaille, dans un rapport, une boîte à outils.
> Hospimédia, 24 septembre 2025 (réservé aux abonnés)
La Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees) met à disposition des indicateurs issus des résultats de l'enquête auprès des organismes offrant une couverture complémentaire santé en 2023. Cette enquête a pour objectif de connaître les caractéristiques des contrats commercialisés par les organismes de complémentaire santé, notamment la population couverte, les garanties de remboursement et les modes de tarification. Cette dernière édition permet de décrire les évolutions à moyen terme des primes et garanties des contrats de complémentaire santé suite à la réforme du 100 % santé, déployée entre 2019 et 2021. Les résultats sont présentés sous forme d'une datastory.
À l'heure de l'anniversaire de l'Accord de Paris, Airparif publie une évaluation inédite de l'impact économique de la pollution de l'air en Île-de-France. Cet impact, incluant les effets sanitaires et non sanitaires ainsi que les actions de lutte contre la pollution de l'air s'élève à 28 milliards d'euros par an. Sur une période de dix ans, les actions d'amélioration de la qualité de l'air ont ainsi permis d'éviter un impact économique de 61 Md € (pour les seules particules fines PM2.5) pour un coût engagé dans ces actions dix fois inférieur. Au-delà des bénéfices sanitaires, patrimoniaux et agricoles, cette amélioration présente également des co-bénéfices significatifs sur le plan climatique. Ces résultats constituent des éléments clés pour éclairer la décision publique à l'heure de la mise en application des normes de la nouvelle directive européenne visant à protéger la santé des populations, et dont le non-respect aurait aussi des conséquences financières.
La Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees) publie une étude sur les recours à l'interruption volontaire de grossesse (IVG) dont le nombre continue d'augmenter en 2024. Cette publication annuelle fait le bilan du profil des femmes qui ont recours à l'IVG (âge, département de résidence, terme de la grossesse), des lieux de réalisation (établissements de santé, cabinets de ville, centres de santé), des professionnels impliqués (médecins et sages-femmes) et des méthodes utilisées (médicamenteuse et instrumentale). Les chiffres détaillés par département et région sont disponibles en série depuis 2016 en open data sur le site de la Drees.
La Caisse nationale de l'Assurance maladie (Cnam) a financé une étude pilotée par l'association #AprèsJ20, dont les objectifs sont d'informer, de soutenir les malades et leurs proches, mais également de collaborer avec les acteurs de santé pour une reconnaissance du Covid long et une meilleure prise en charge. L'objectif de cette étude était d'établir pour la première fois un état des lieux, du point de vue des patients, de leur prise en charge au titre du Covid long afin notamment d'identifier les axes d'amélioration. Les résultats mettent entre autres en lumière l'errance médicale des 412 patients interrogés, leur souffrance et un besoin d'optimisation du parcours de soins.
Santé publique France publie aujourd'hui une synthèse inédite sur l'exposition aux écrans des enfants de 3 à 11 ans scolarisés en maternelle et en élémentaire en France hexagonale. Cette publication s'appuie sur les données de l'enquête Enabee (Etude nationale sur le bien-être des enfants) et permet de dresser pour la première fois un état des lieux représentatif de l'exposition aux écrans des enfants sur leur temps de loisirs.
À la faveur des dernières crises sanitaires dont la pandémie de Covid-19, ce concept a été introduit et adopté progressivement par les institutions internationales spécialisées et par les États. Cette approche s'appuie sur des collaborations entre médecine vétérinaire et médecine humaine et la connaissance des écosystèmes. Elle cherche à dépasser les limites traditionnelles entre les disciplines qui tendent à fragmenter les savoirs et à travailler de façon plus systémique en faisant collaborer médecins, vétérinaires, écologues, agronomes, responsables locaux afin de mieux identifier et anticiper des problématiques à l'interface des santés humaine et animale et des écosystèmes. L'approche sort d'une vision purement anthropocentrée de la santé. Les différents acteurs territoriaux cherchent à mettre en pratique cette approche considérée comme prometteuse. L'ORS Île-de-France a été mandaté, à travers son réseau Îsée, pour développer une expérimentation territoriale « une seule santé ». Cette synthèse vise, en parallèle de cette expérimentation, à éclairer les acteurs franciliens sur le concept et ses origines ainsi que sur ses perspectives de mise en application.
En 2023 dans le Grand Est, l'accès à un service de santé varie selon le type de territoire, urbain ou rural, et le type de praticiens. La part de population éloignée d'un professionnel de santé est plus élevée dans les zones rurales, particulièrement pour les praticiens de « premier contact ». Le temps de trajet moyen par la route pour consulter un spécialiste est presque cinq fois plus long que pour les autres professionnels, et encore davantage dans les espaces ruraux. Cependant la part des personnes éloignées d'un praticien de premier contact, d'un spécialiste ou d'un hôpital est plus élevée en France métropolitaine. Dans une commune de la région sur huit, les habitants cumulent une faible accessibilité à au moins trois professionnels de premier contact, en nombre de consultations ou de professionnels disponibles. Les départements alsaciens se distinguent par une meilleure accessibilité aux soins que la moyenne régionale et nationale.
La FHF présente ses propositions pour développer l'hospitalisation à domicile (HAD) publique en s'appuyant sur les groupements hospitaliers de territoire (GHT). Ce document détaille des pistes concrètes pour renforcer les coopérations territoriales et mutualiser les ressources. L'HAD est un lieu de soins à part entière qui a pleinement sa place au coeur des projets médico-soignants des GHT.
La périnatalité n'est pas seulement une période charnière pour la santé des femmes - elle est aussi le révélateur des inégalités de genre qui traversent l'ensemble du système de santé. Le CESE alerte sur une réalité souvent invisibilisée : les femmes paient le prix d'une médecine conçue historiquement par et pour les hommes, où leurs besoins spécifiques, leur santé mentale et leurs situations particulières sont encore trop souvent négligés. À travers 23 préconisations, il propose une refonte ambitieuse de la prise en charge, de la prévention à l'accompagnement, pour corriger les déséquilibres existants.
Quelles sont les thématiques qui ont préoccupé les Français l'an passé ? La réponse est dans l'Observatoire 2024 de France Assos Santé sur les droits des malades, désormais disponible. Si pour la 2e année consécutive, Santé Info Droits, le service d'informations sociales et juridiques, établit un nouveau record de sollicitations, ce motif de satisfaction est tempéré par la nette dégradation de l'accès aux soins pour tous, objet du focus 2024.
Le dispositif de remboursement des médicaments en vigueur sur le territoire français s'appuie sur le tarif forfaitaire de responsabilité (TFR), montant maximal pris en charge par l'Assurance maladie. Cette référence officielle, établie par le Comité économique des produits de santé (Ceps), est calculée dans la grande majorité des cas sur la base du prix du médicament générique le moins onéreux de chaque catégorie thérapeutique. Si le prix d'achat d'un médicament s'avère supérieur à ce tarif, la différence doit alors être couverte par l'assuré ou par sa complémentaire santé. Ce dispositif vise à garantir la soutenabilité du financement du système de santé tout en préservant l'accès aux traitements pour les patients.
> Gouvernement, 24 septembre 2025
> Le Moniteur des pharmacies, 22 septembre 2025
L'édition 2025 de l'Observatoire européen des délais d'accès aux médicaments, publiée par la Caisse nationale de l'Assurance maladie en collaboration avec la Haute Autorité de santé, analyse 57 médicaments identifiés comme apportant un progrès thérapeutique significatif, remboursés entre 2017 et 2024 en Allemagne, Angleterre, Espagne, France et Italie. L'étude distingue les délais liés à la procédure de droit commun de ceux réduits grâce aux dispositifs d'accès dérogatoire, instaurés pour répondre à des besoins médicaux urgents ou non satisfaits. Son objectif principal est de fournir des indicateurs comparatifs permettant d'évaluer l'efficacité des politiques nationales et d'identifier les leviers d'amélioration. Ce travail met en lumière les spécificités de chaque système et offre une base d'analyse pour orienter les décisions à l'échelle européenne.
> Assurance maladie, 18 septembre 2025
La Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees) publie l'édition 2025 du Panorama « L'aide sociale aux personnes âgées ou handicapées ». Les données présentées sont principalement issues de l'enquête annuelle Aide sociale menée par la Drees auprès des départements. Cet ouvrage s'intéresse aux tendances nationales récentes et passées, concernant à la fois les bénéficiaires et les dépenses associées. Les disparités départementales en matière d'aide sociale aux personnes âgées et handicapées sont également présentées. L'ouvrage décrit en outre les ressources des bénéficiaires, leur lieu de résidence et leurs conditions de vie, en s'appuyant sur de nombreuses sources statistiques. Enfin, il présente des éléments sur les établissements accueillant ces personnes âgées ou handicapées, en mobilisant les enquêtes quadriennales que la Drees mène auprès de ces structures.
Les cancers pédiatriques constituent une réalité médicale rare, mais particulièrement sensible, tant par leur impact sur les parcours de vie que par les enjeux scientifiques et humains qu'ils soulèvent. Ce rapport dresse un état des lieux actualisé de la cancérologie pédiatrique en France et présente les actions poursuivies en 2024 ainsi que de nouvelles actions lancées en 2025.
Cette mission d'information a identifié les défis à relever et les progrès à promouvoir pour parvenir à des services publics à la fois simples, accessibles, efficaces et humains, gages d'égalité et de cohésion sociale. L'objectif est de concilier la poursuite de la modernisation des services publics, qui va de pair avec leur digitalisation, et la nécessaire attention portée tant à l'usager éloigné des nouvelles technologies qu'à celui dont le cas s'accommode mal de démarches standardisées.
Ce rapport, issu des travaux qu'a mené le groupe de travail transversal aux différentes commissions spécialisées nommé « Prévention et santé dans toutes les politiques », présente les constats, réflexions et propositions pour intégrer dans l'agenda français un changement de logique, basée sur les concepts de santé dans toutes les politiques (SdTP) et de prévention primordiale, et se donner les moyens de politiques publiques intégrées favorables à la qualité de vie. Il appelle à un changement de paradigme profond dans les politiques publiques françaises, en mettant la priorité sur les déterminants sociaux de la santé (DSS) et la réduction des ISTS, partant du constat qu'il est devenu nécessaire, plus soutenable et plus juste, de considérer la santé comme co-produite par l'ensemble des politiques publiques, et source de développement social et économique, que de poursuivre une fabrique des politiques publiques en silos, voire en compétition.
Santé publique France lance cette semaine santementale-info-service.fr, le site national dédié à la santé mentale. Conçu pour le grand public, il donne des clés pour comprendre la santé mentale, apprendre à en prendre soin au quotidien, identifier les signes de souffrance psychique et trouver une aide appropriée. Avec des contenus fiables et pédagogiques, le site offre un espace rassurant et inclusif pour s'informer et trouver des ressources.
Le portail HAL de l'Institut national de la statistique et des études économiques (Insee) est une archive ouverte dédiée au dépôt, à la consultation et au référencement des publications des membres de l'Institut : articles, communications, documents de travail, chapitres d'ouvrages, rapports,...). Ce portail est partie intégrante de la plateforme nationale HAL, dans la lignée du mouvement international en faveur de la science ouverte.
Conformément aux engagements pris dans le cadre de la convention médicale signée en 2024, l'Assurance maladie lance l'Observatoire de l'accès aux soins, dont les données sont accessibles sur son portail de datavisualisation, Data ameli. Taux de patients en affection de longue durée (ALD) sans médecin traitant, installations des médecins généralistes en zones sous-dotées, file active, nombre de contrats d'aide à l'emploi d'assistants médicaux, etc. : ce nouvel outil permet de suivre des indicateurs-clés de l'accès aux soins, nationaux et territoriaux, de manière transparente et lisible.
> Le Quotidien du médecin, 22 septembre 2025 (accès abonnés)
En 2025, la santé mentale a été désignée Grande Cause nationale. À cette occasion teale et l'IÉSEG révèlent les résultats du premier baromètre national sur la santé mentale des étudiants réalisé par Ipsos bva. Les résultats dressent un constat grave : moins d'un étudiant sur deux se considère en bonne santé mentale (45 %), trois sur cinq présentent une suspicion de détresse psychologique (60 %) et 38 % envisagent d'arrêter leurs études en raison de leur mal-être.
Ce document propose des repères pour enrichir le Document unique d'évaluation des risques professionnels (DUERP) et améliorer la prévention en tenant compte des différences d'exposition et d'impact des risques selon le sexe. Cet outil vise en particulier les préventeurs, RH, membres du CSE, ou encore spécialistes en prévention accompagnant les entreprises.
> Anact
Le troisième baromètre sur l'isolement social et la solitude des plus de 60 ans publié par Les Petits Frères des pauvres dénonce un phénomène qui prend toujours plus d'ampleur. 750 000 personnes âgées sont en situation de mort sociale en 2025. Comment éviter qu'un million de personnes âgées en souffrent en 2030 ? Pour cela, quinze propositions.
> Hospimédia, 30 septembre 2025 (accès abonnés)
L'Association internationale de la Sécurité sociale (AISS) a publié une analyse portant sur les soins de longue durée dans l'Union européenne (UE). Au fil des décennies, les soins de longue durée sont devenus une priorité croissante dans les politiques des pays de l'Union européenne (UE), sous l'effet du vieillissement démographique, de l'insuffisance des services existants et des coûts liés à des soins de qualité. Pourtant, les politiques et structures de services des soins de longue durée restent moins développées que d'autres branches de la protection sociale, telles que la santé ou les retraites. Dans plusieurs pays, l'offre de soins formels reste limitée et la frontière entre soins de santé, aide sociale et soins de longue durée demeure floue, fragilisant la couverture sociale et freinant les financements publics.
ISSN 2824-9658