Mars 2026
*** P-valeur< 0,001 ; ** P-valeur< 0,01 ; * P-valeur< 0,05
La liste des variables investiguées, mais pour lesquelles aucune association significative n'a été retrouvée, ni avec le recours à l'isolement ni avec le recours à la contention, est présentée en annexe électronique.
Lecture : Un ORa (Odd ratio) = 1 (Intervalle de confiance (IC) à 95 % ⊂ 1) traduit l'absence d'association significative entre la variable considérée et le recours à l'isolement ou à la contention, un ORa > 1 ou < 1 (IC 95 % ⊄1) signale une association significative entre la variable considérée et l'augmentation ou la diminution du recours respectivement. Plus l'ORa est éloigné de 1, plus la force de l'association est importante.
Ainsi, parmi les caractéristiques institutionnelles, seul le type d'établissement est lié au recours à l'isolement dans l'analyse quantitative, moins fréquent en moyenne dans les établissements publics pluridisciplinaires et les centres hospitaliers universitaires (CHU) que dans les établissements spécialisés en psychiatrie. Concernant les caractéristiques organisationnelles des établissements, un ratio plus élevé d'infirmiers rapporté à la file active de l'établissement est associé à une moindre probabilité de recourir à la contention.
Champ : Hospitalisations à temps plein en soins sans consentement en psychiatrie générale dans les 204 établissements inclus en 2022 (n=98 271). Pour la contention, le champ a été circonscrit aux hospitalisations à temps plein en soins sans consentement avec mise à l'isolement (n=31 679), et l'analyse a donc concerné 203 établissements, car un établissement ne rapporte aucune mesure d'isolement en 2022 (dénominateur nul).
Sources : Rim-P, PMSI-MCO, SAE, Insee, SNDS, ARS
Issu du Questions d'économie de la santé n° 306 : « Isolement et contention en psychiatrie : pourquoi de telles différences entre établissements ? », de Gandré C., Saetta S., Touitou- Burckard E., Coldefy M., en collaboration avec Ellini A., Bourin C. et le consortium Plaid-Care.