ENQUETE SUR L'HOSPITALISATION A DOMICILE 1999-2000
1992 - 1999-2000
ORGANISME RESPONSABLE
Credes (devenu Irdes le 1er juin 2004)
THEMES ANALYSES
- Coût global du malade pris en charge en hospitalisation à domicile (HAD)
- Facteurs déterminant le coût
CARACTERISTIQUES PRINCIPALES
Date de l'enquête
Du 6 septembre 1999 au 19 janvier 2000
Champ de l'enquête
Structures d'hospitalisation à domicile (HAD) volontaires (28)
Base de sondage
- Observation pendant une semaine, du lundi 6 septembre au dimanche 12 septembre 1999 inclus, d'un échantillon de patients hospitalisés à domicile, présents depuis plus de trois mois.
- Observation d'un échantillon de patients admis entre le lundi 20 septembre et le mardi 19 octobre 1999, pendant tout leur séjour (l'observation étant toutefois limitée à trois mois).
Méthode
L'objectif de la méthode permet de recueillir toutes les données nécessaires à reconstituer un coût médical direct " tout compris " pour la prise en charge d'un patient en HAD. Les types de prestations médicales et les coûts de fonctionnement des structures d'HAD sont relevés à partir :
- d'un questionnaire Structure
permettant de relever le statut juridique, l'implantation géographique, la composition du prix de journée, les coûts salariaux...
- d'un questionnaire Patient permettant de relever l'ensemble des soins reçus inclus dans le prix de journée : caractères socio-économiques et morbidité, type de soins, temps passé par le personnel, déplacements sanitaires, médicaments, matériel utilisé...
- des remboursements de l'Assurance maladie (Régime Général, CANAM, MSA) pour l'ensemble des prestations médicales (récupérés auprès des caisses locales), en particulier celles exclues du prix de journée HAD, sur une période couvrant le séjour en HAD.
L'exploitation des données se fera au cours du premier semestre 2001. Elle fera appel à des modèles statistiques (analyse de la variance, typologie...).
BIBLIOGRAPHIE
Intervenants et structures de l'aide à domicile.
Com-Ruelle L., Dourgnon P., Midy F., In : Problèmes Politiques et Sociaux, n° 903, 2004/08, pp. 61-63.
Indicateurs d'état de santé des patients hospitalisés à domicile (ENHAD 1999-2000).
Com-Ruelle L., Lebrun E.
Questions d'économie de la santé n° 77. 2003/12.
La tarification à l'activité : présentation et atelier.
Com-Ruelle L., In : VIIe journée nationale de l'hospitalisation à domicile. Fnehad. Paris, 2 décembre 2003, 18 pages.
Construction d'un modèle de tarification à l'activité de l'hospitalisation à domicile.
Com-Ruelle L., Dourgnon P., Perronnin M., Renaud T.
Questions d'économie de la santé n° 69. 2003/07.
Evaluation du coût de la prise en charge globale en hospitalisation à domicile.
Aligon A., Com-Ruelle L., Renaud T., rapport Credes, 2003/06, 268 pages. Prix net : 38 €.
Voir la synthèse : Questions d'économie de la santé n° 67