Conséquences de la pandémie de Covid-19 sur la mortalité de patients atteints de maladies respiratoires : le cas de la bronchopneumopathie chronique obstructive et du cancer du poumon

QES n° 297
2025/02

RÉSUMÉ
Les personnes souffrant de pathologies chroniques ont pu être davantage affectées par la pandémie de Covid‑19, du fait de leur vulnérabilité et de la nécessité d'un suivi médical régulier. Ce travail étudie les effets directs et indirects de la pandémie sur la mortalité des patients atteints de deux pathologies pulmonaires : la Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et le cancer du poumon. L'impact direct est défini comme l'effet des infections par Covid‑19 sur la santé ou la mortalité des individus, et l'impact indirect comme l'effet des modifications de prise en charge par le système de soins, ainsi que des mesures sanitaires mises en place. Cette recherche, la première traitant à l'échelle nationale de l'impact de la pandémie sur ces deux pathologies, se base sur l'exploitation du Système national des données de santé (SNDS). Une forte vulnérabilité au Covid-19 est mise en lumière chez les personnes avec une BPCO, leur taux de décès par Covid-19 étant deux fois plus élevé que dans le reste de la population. Dans le même temps, une baisse des décès hors Covid‑19 a été observée, traduisant un probable effet protecteur des mesures sanitaires. Pour les patients atteints de cancer du poumon, une légère surmortalité a été observée pour les personnes diagnostiquées pendant la première vague de la pandémie, ce qui traduit un effet probable des retards de diagnostic dus à la surcharge des hôpitaux. Les résultats indiquent également qu'un nombre important de patients sont probablement décédés avant d'avoir été diagnostiqués, reflétant leur vulnérabilité au Covid‑19 et les possibles conséquences des restrictions d'accès aux soins lors de la première vague.