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L'hôpital

MAJ déc. 2013

Sources

Dépense et évolution

Financement et évolution

Maîtrise des dépenses hospitalières

Nombre de lits, journées et durées moyennes de séjour

Alternatives à l'hospitalisation complète

Séjours hospitaliers

Emploi dans le secteur hospitalier

Définitions

DONNÉES DE CADRAGE : L'HÔPITAL

Nombre de lits, journées et durées moyennes de séjour

Évolution du nombre de lits d'hospitalisation complète en section hôpital par secteur en taux de croissance annuel moyen (TCAM en %)



Le nombre de lits décroît de façon significative, aussi bien pour les hôpitaux publics (de 392 644 lits en 1981 à 256 051 lits en 2011) que pour les hôpitaux privés à but non lucratif (de 70 479 en 2000 à 57 717 en 2011). Alors que les lits de cliniques diminuaient moins rapidement, on observe même une augmentation de leur nombre à partir de 2006 (+5 218 lits de 2005 à 2011).

Evolution du nombre de lits par discipline



Depuis 1980, le nombre de lits de soins de MCO et de psychiatrie a baissé. Cette diminution peut s'expliquer par les alternatives à l'hospitalisation complète (places d'HAD, places d'hospitalisation à temps partiel). Le nombre de lits de soins de suite et réadaptation a, quant à lui, suivi un mouvement d'oscillations très faibles. Son niveau actuel est très légèrement supérieur à celui de 1980.

Par contre, le nombre de lits de longue durée, réservés aux personnes n'ayant plus leur autonomie, n'a cessé d'augmenter jusqu'en 2001 reflétant une demande croissante d'hébergement des personnes âgées. Ils connaît depuis une diminution encore plus rapide : à partir de cette date, un certain nombre de lits de soins de longue durée (SLD) est transformé en lits d'EHPAD. Les lits transférés relèvent alors désormais d'établissements médico-sociaux et non plus sanitaires.

Durée moyenne de séjour par discipline



La durée moyenne de séjour de MCO a été divisée par deux entre 1980 et 2011 (10,2 journées en 1980 ; 5,1 journées en 2011), par 1,6 pour les soins de suite et réadaptation (51,9 journées en 1980 ; 33 journées en 2011) et surtout par 3,7 en psychiatrie (105,7 journées en 1980 ; 28,9 journées en 2011).

La durée moyenne de séjour est le nombre de journées réalisées divisé par le nombre d'entrées. Ce ratio n'est pas significatif dans le cas de séjour en soins de longue durée.

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